重症肌无力中医护理查房.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:38 大小:3.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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查房目的查房流程从以上可以看出,本病病因病机为湿热内蕴,气血运行不畅,筋脉肌肉失养,病位在筋脉肢体,病性属实证。护理诊断1.生活自理缺陷-------与眼外肌麻痹、眼睑下垂或运动障碍、语言障碍有关。护理措施(1)活动与休息:指导病人充分休息,避免疲劳。自我调节活动量。(2)生活协助:评估病人日常生活活动的能力,协助做好生活护理。(3)有效沟通:耐心倾听,不打断病人的表述,指导病人采用文字形式和肢体语言表达自己的需求。护理评价:病人住院期间能生活自理。护理诊断、措施及评价(三)护理诊断4.潜在并发症------重症肌无力危象。护理措施(1)病情监测:密切观察病情,注意呼吸频率与节律改变,观察有无呼吸困难加重、发绀、咳嗽无力、腹痛、瞳孔变化、出汗、唾液或喉头分泌物增多等现象;避免感染、外伤、疲劳和过度紧张等诱发肌无力危象的因素。护理评价:患者住院期间未出现危象。健康指导用药护理心理护理护理难点知识点链接一重症肌无力定义(英文简称MG)发病特点:本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多,在医学上有“绝症中的绝症”、“不死的癌症”之称。1.首发症状眼外肌无力皱纹减少,表情困难,闭眼&示齿无力肢体无力,上肢重于下肢,近端重于远端呼吸肌、膈肌受累,出现咳嗽无力、呼吸困难偶有心肌受累,可突然死亡呼吸肌麻痹、继发吸入性肺炎可导致死亡平滑肌、膀胱括约肌一般不受累定义:患者急骤发生延髓肌、呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能,称为危象。是MG常见的致死原因。MG危象的分类肌无力危象:由于胆碱能不足引发的危象,最常见。胆碱能危象:由于胆碱能过剩引发的危象。反拗性危象:由于抗胆碱药失敏引发的危象。肌无力危象重症肌无力的分型()ⅡB型:中度全身型(25%),四肢肌群中度受累,伴眼外肌受累,并有咀嚼、吞咽、构音困难,生活自理有一定的困难,但无危象,药物敏感欠佳.知识点链接四重症肌无力治疗方法知识点链接四常用药物相关知识提问若发生毒蕈碱样反应如何处理?重症肌无力应注意的用药禁忌?知识点链接五请你参与解答被查护士护理问题查房小结谢谢!