常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666内科主治医师考试：《答疑周刊》2013年第10期1．老年高血压患者脉压增大的原因为A．老年人心排血量较少B．老年人循环血量较少C．老年人小动脉弹性降低D．老年人大动脉弹性降低E．老年人血黏度增高【答案】D【解析】老年人大动脉弹性减退，可导致收缩压增高，舒张压降低，脉压增大。2．确诊冠心病最有价值的检查医学|教育网原创A．X线检查左室增大B．心电图ST段压低T波倒置C．运动试验阳性D．选择性冠脉造影E．超声心动图示，左室后壁运动减弱【答案】D【解析】冠状动脉造影可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计程度。是诊断冠心病最佳的方法。3．动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉医学|教育网原创A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支D．右冠状动脉心房支E．右冠状动脉后降支【答案】C【解析】动脉粥样硬化最容易累及左冠状动脉前降支。4．治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A．地尔硫卓B．硝酸甘油C．美托洛尔D．卡托普利E．阿替洛尔【答案】A【解析】治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞药的效果最好。5．心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是医学|教育网原创A．心向量图B．24小时动态心电图C．超声显像检查D．心室晚电位E．放射性核素检查【答案】D【解析】心室晚电位在心肌梗死、缺血、心肌疾病或严重心力衰竭记录为阳性者，发生室性心动过速和心脏性猝死危险性大。6．关于Ewart征，以下描述哪项错误A．左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B．该区有支气管呼吸音C．该区语颤减弱D．本征提示心包积液量大E．可发生在各型渗出性心包积液【答案】C【解析】大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张，可在左肩胛骨下出现浊音及肺受压迫所引起的支气管呼吸音，在左肩胛骨下出现肺实变表现，称为Ewart征。7．高血压患者合并下列哪种疾病时禁用β-受体阻滞药医学|教育网原创A．2型糖尿病B．支气管哮喘C．心力衰竭D．痛风E．血脂异常【答案】B【解析】应用β受体阻滞药应注意：该药有诱发或加重支气管哮喘的作用，所以有支气管哮喘或有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的患者应禁用或慎用。内科主治医师考试：《答疑周刊》2013年第10期（word版下载）〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗