帕金森病护理查房病例简介查体：血压126/78mmHg,体温36.8℃，脉搏66次/分，呼吸18次/分，神志清晰，言语流利，颈软，双侧瞳孔等大等圆约0.25cm，直接对光反射存在，眼球活动正常，眼球震颤阴性，听力粗测正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，腱反射对称存在，四肢肌力5级，四肢肌张力增高，双侧巴氏征未引出。帕金森病是神经科常见疾病帕金森病发病因素帕金森病病理学Braak病理分期与临床症状关系帕金森病临床特征帕金森病临床特征帕金森病临床特征治疗措施帕金森病药物治疗抗胆碱能药金刚烷胺复方左旋多巴Braak病理分期与临床症状关系遗传因素10%～15%患者有阳性家族史感觉障碍:麻木、疼痛、痉挛、不安腿综合征、嗅觉障碍写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”。stage5：(新皮层)运动波动，频发疲劳行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难，以致要用连续数个小碎步才可。40岁左右发病占4-10%在疾病中晚期，应用复方左旋多巴疗效减退时可以添加恩托卡朋或托卡朋治疗而达到进一步改善症状的作用大多在50-70岁间发病；槟榔为拟胆碱能食物，应避免食用。告知病人本病需要长期或终身服药治疗疾病早期可选用恩他卡朋双多巴片治疗，早期合用利弊并存，需进一步验证知识缺乏缺乏本病相关知识和药物相关知识stage3：(桥脑被盖)体温调节障碍，认知下降，抑郁，背疼禁忌证：非原发性帕金森病的帕金森叠加综合征患者-世界帕金森病协会运动障碍期(中脑黑质致密部）8℃，脉搏66次/分，呼吸18次/分，神志清晰，言语流利，颈软，双侧瞳孔等大等圆约0.ＭＡＯ-Ｂ抑制剂ＣＯＭＴ抑制剂非运动症状的治疗手术治疗护理问题护理问题安全护理1、安全配置保护性床栏，走廊、厕所有扶手，地面保持干燥，防滑等。2、定期巡视3、有人陪护，防止自伤二饮食护理合理饮食给予高热量、高维生素、低盐、低脂、适量优质蛋白质的易消化的饮食，并根据病情化及时调整和补充各种营养素。高蛋白会降低左旋类药物的疗效，故不宜盲目给予过多的蛋白质，槟榔为拟胆碱能食物，应避免食用。三生活护理1）个人卫生的护理2）皮肤护理3）提供生活方便4）采用有效的沟通方式5）保持大小便的通畅四运动护理运动目的在于防止和推迟关节强直与肢体挛缩疾病早期指导病人维持和增加业余爱好，坚持适当运动锻炼注意保持身体和各关节的活动强度和最大活动范围疾病中期对于已出现某些功能障碍或起坐已感到困难的动作要有计划有目的的锻炼疾病晚期病人出现显著地运动障碍而卧床不起，应帮助病人采取舒适体位，被动活动关节，按摩四肢肌肉五用药护理告知病人本病需要长期或终身服药治疗让病人了解常用药的种类、用法、服药注意事项、疗效及不良反应的观察与处理告诉病人长期服药过程中可能会出现某些症状加重或疗效减退让病人了解用药过程可能出现“开-关现象”、“剂末现象”以及应对方法Thankyou啦感谢观看