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会计学第一节脑电图学的历史(lìshǐ)第二节脑电图学的发生(fāshēng)原理一、脑波形成的解剖(jiěpōu)基础大脑皮层(dànǎo-pícéng)是由约140亿个神经细胞和无计其数的突触形成庞大而复杂的信息传递网。大脑皮层(dànǎo-pícéng)分为6层:由外向里依次为(1)分子层(2)外颗粒层(3)锥体细胞层(4)内颗粒层(5)神经节细胞层(6)梭形或多形细胞层二.脑波形成(xíngchéng)的生理基础/第二章脑电图的总论(zǒnꞬlùn)第一节脑电图的一般性质(xìngzhì)和分类一.脑电图的基本特征二.影响(yǐngxiǎng)脑电图的各种因素三.脑电图分类(fēnlèi)第二节脑电图的描记技术(jìshù)/第三节脑电图的导联连接(liánjiē)方式第四节诱发(yòufā)试验常用的诱发试验(shìyàn)有以下几种:过度换气(huànqì)时诱发出3c/s棘慢综合波第四节正常(zhèngcháng)脑电图一.几种(jǐzhǒnꞬ)常见的脑波及其临床意义二.正常(zhèngcháng)脑电图正常(zhèngcháng)脑电图可分以下四型://儿童(értóng)正常脑波的分期及特点三。睡眠(shuìmián)脑电图1.NREM睡眠(shuìmián)/Ⅱ期:睡眠进一步加深,身体很少活动,心率,血压,代谢率降低,呼吸规则(guīzé),可出现鼾声,肌张力降低。EEG:不规则(guīzé)2~7Hz活动,双额,中央区出现睡眠纺锤及K复合波,频率常为12~14Hz,多为中波幅。//Ⅳ期:不易唤醒,肌张力低下,无眼球活动(huódòng),心率,代谢及体温继续下降,生长激素分泌增加EEG:2Hz或更慢的δ波进一步增加,达50%以上,有K复合波。/2.REM睡眠(shuìmián)/NREM睡眠及REM睡眠时生理(shēnglǐ)现象的比较3.睡眠(shuìmián)周期第五章异常(yìcháng)脑电图第六章几种(jǐzhǒnꞬ)常见疾病的脑电图改变第一节癫痫(diānxián)二.癫痫(diānxián)的发病机制三.常见癫痫发作类型与脑电图变化(biànhuà)的关系病例女43岁有癫痫史不规则服药,现每年(měinián)发作3~4次,发作时意识丧失,全身抽搐NS(--)第二节中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统感染性疾病病例(bìnglì)男30岁.发热4天,抽痉4次,神志不清.EEG示弥漫性高波幅2c/s波治疗10天后,神志清,无发热.EEG示波出现(chūxiàn),仍有少量短段6c/s活动.(二)中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统慢病毒感染Creutzfeldt-Jacob病(CJD)病例女77岁家属(jiāshǔ)反映近10天来偶有问不对题,无发热,NS(--)10天后记忆力下降,行动迟缓,出现精神症状,EEG表现为弥漫性高电位1~1.5c/sδ活动,并出现三相波一个月后,患者呈无动性缄默状态(zhuàngtài),动态EEG示脑电活动弥漫性减慢,双额部导联出现高波幅三相波第三节脑血管病病例女74岁.EEG是右侧(yòucè)各导联可见大量中高波幅不规则慢波(二)蛛网膜下腔出血(chūxiě)的脑电图(三)脑梗死的脑电图第四节痴呆(chīdāi)病例(bìnglì)女76岁记忆力下降一年,MMSE评分16,EEG示广泛性活动第五节颅脑(lúnǎo)外伤//第六节脑膜(nǎomó)癌病/一个月后,此患者神志不清3天,颈痛,视物不清一周,EEG示波解体,弥散(mísàn)性高波幅、波增多三天后,EEG示弥漫性高波幅(bōfú)1~1.5C/S活动第七节多发性硬化(yìnghuà)/治疗40天后(tiānhòu)复查,EEG恢复正常第八节颅内占位性病变(bìngbiàn)术后/第七章动态脑电图的临床(línchuánꞬ)应用价值内容(nèiróng)总结