微创技术联合治疗培训课件.ppt
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微创技术联合治疗NSCLC的治疗现状影像引导下的经皮穿刺治疗目前我科开展的肿瘤微创治疗方法氩氦消融概述:氩氦刀系统组成一刀病例对照图片氩氦消融系统工作原理氩气:氦气:技术要点三维适形与靶区控制图片适应证:有穿刺路径的全身各部位实体肿瘤,主要包括肺、肝、肾、胰腺、前列腺以及骨肿瘤等。尤其对骨肿瘤、骨转移、胸膜转移,消融肿瘤的同时可即刻缓解疼痛。禁忌证典型病例疗效分析肺癌冷冻后的近期疗效氩氦刀治疗肺部肿瘤后疗效控制评价氩氦刀治疗肺癌的优势并发症及处理612例665个肿瘤并发症:我科数据均低于CTCAE3级主要并发症的危险因素(文献)气胸:需置管抽气的气胸:迟发/复发气胸:胸腔积液:咯血:穿刺针数多InoueM,etal.Percutaneouscryoablationoflungtumors:feasibilityandsafetyJVascIntervRadiol2012Mar;23(3):295-302;quiz305.Epub2012Jan20.发热:坏死物质吸收、诱导刺激机体所致,发生率17%-50%,不超过38.5℃,午后明显,持续时间不超过1周。皮肤冻伤:穿刺并发症罕见并发症氩氦消融治疗的现状氩氦刀治疗肺癌的现状:氩氦刀治疗肺癌的主要研究一览氩氦消融治疗的优势氩氦消融治疗的不足问题治疗技术联合治疗方案的选择栓塞治疗的价值病例放射性粒子植入穿刺路径:依据ATS纵隔内淋巴结分布概念病例联合治疗:典型病例典型病例我们的研究放射性粒子植入(A)、氩氦刀冷冻(B)和射频消融(C)治疗原发性非小细胞肺癌的前瞻性随机对照研究放射性粒子植入(A)、氩氦刀冷冻(B)和射频消融(c)治疗原发性非小细胞肺癌的前瞻性随机对照研究放射性粒子植入、氩氦刀冷冻和射频消融治疗原发性非小细胞肺癌的前瞻性随机对照研究谢谢!