病案管理管理制度病案管理管理制度[集合]随着社会不断地进步，我们每个人都可能会接触到制度，制度具有使我们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。到底应如何拟定制度呢？以下是小编整理的病案管理管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。病案管理管理制度1医院病案管理制度是医疗机构运营中的核心组成部分，其主要作用在于确保医疗信息的安全、准确和完整。它不仅为医生的诊断和治疗提供重要依据，也是医疗质量监控、科研分析、医疗保险结算以及患者权益保护的基础。此外，良好的病案管理还有助于提升医院的运营效率，降低医疗纠纷风险，符合国家法律法规的要求。内容概述：1.病案收集：确保从接诊到出院的全过程记录，包括病历、检查报告、影像资料等。2.病案整理：对收集的.病案进行分类、编码、归档，便于检索和利用。3.病案存储：制定安全存储措施，防止病案丢失、损坏，同时满足长期保存需求。4.病案借阅：规范病案的借阅流程，保护患者隐私，同时保证医疗工作的需要。5.病案质量控制：定期进行病案质量评估，发现问题及时整改，提高病案质量。6.系统维护：确保病案管理系统的稳定运行，及时更新软硬件设施。病案管理管理制度2为加强病案管理，保证病案资料客观、真实、完整，按照《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法律法规，结合医院实际情况制定本制度。一、病案分为住院病案及门、急诊病案，住院和急诊病房的病案由病案室保存，门诊病案由患者自行保存。二、门诊病案号以印刷号为准。首次入院患者的病案号由入院处在病案首页上填写，病案室对所有归档病案逐一进行重号查询，将再入院病人的病案按唯一识别病案号集中保存，确保患者就诊资料的完整性和连续性。三、各类医务人员必须根据病案质量标准的有关要求，完整、系统、客观地记录和填写好所有的医疗文书（包括医疗、医技、护理等）。四、各临床科室负责在院运行病历的`管理，原则上不得由非本科（专业）或非医务人员查阅本科室（专业）病历。五、出院病人的病案必须在3日内（死亡病案在7日内）完成并由专人送交病案室归档，超过规定时限的按50元/天进行处罚。六、病案室负责出院病案的登记、整理、疾病编码和保管工作，对病案内容排序、首页填写、主要疾病选择等存在问题情况反馈给科室整改。涉及医疗纠纷争议的封存病案及病案复印件由医务处负责保管，封存病案解封后及时送交病案室归档。严禁任何人涂改、伪造、隐匿及销毁病案。七、急诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年，住院病案原则上永久保存。八、病案室负责病案查阅及复印接待工作，查阅及复印病案必须严格按照《四川绵阳四0四医院病案查阅及复印管理规定》执行。九、病案管理人员应切实做好病案室的安全以及防火、防鼠、防潮和保洁工作。未经批准，非病案室工作人员不得进入病案库房。十、违反病案管理制度，泄露患者病案资料或抢夺病案、遗失病案者，由当事人及管理者承担相应的法律责任。十一、为保证患者就诊时对所需病案的可及性，对已归档的病案的查阅和复印需求，原则上要求30分钟内完成。病案管理管理制度3一、管理人员应严格遵守各项平安操作规程。二、严格遵守防火、防盗平安制度,严禁用火,严禁在科室内吸烟。三、病案库房应备有灭火器材,每位工作人员都应把握普通消防器材的使用办法,并常常维护保养。四、电器设备和供电线路常常检查,破损设备和电线须准时修理和更换。五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。六、保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。七、工作人员下班前,须举行防火、防盗等平安检查,切断电源,关好门、窗,才干离开。病案管理管理制度4一、医院病案管理委员会工作制度（一）病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。（二）病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，指导各级医师写好、用好、管好病历。（三）病案委员会每半年至少召开一次会议，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后实施。（四）有关病案及管理的重大问题，质控科、病案科可随时提请委员会主任召开委员会议。（五）质控科、病案科定期向委员会做工作报告。二、病案科工作人员制度（一）在病案科主任的领导下工作。（二）工作人员必须坚守岗位，不得随意脱岗，管理好病案，防止丢失。（三）严格遵守病案借阅制度，热情接待外来查阅人员。不许利用工作之便随意为他人私拿病案。（四）对按规定外借的病案，应定期催还、归档，保管好病案信息资料。（五）对疾病编码要认真仔细，遇到模糊的疾病分类，应阅读病程记录或与临床医生联系，保证疾病编码准确，减少误差。（六）定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案及时纠精品文章正和修复。（七）严格执行各项规章制度，保守病案的一切秘密，不得随意泄漏。（八）保持病案架清洁、整齐，做到室内通风、干燥，防止病案霉烂