血清转氨酶异常和隐源性肝炎－－诊断与处理肝病的实验室检测方法主要分为两大类：(1)评价肝脏损伤或估计肝细胞、枯否细胞、胆道系统和肝血管床功能状态的检查；(2)为明确病原学而进行的检查。前者即所谓的肝功能试验，与肾脏、心脏功能检查相比，现有肝功能试验对肝脏功能的评估不够精确。肝功能试验检测项目血清酶学检查胆红素代谢试验蛋白质代谢试验血栓与止血异常的实验室检查胆汁酸代谢试验脂质代谢试验糖代谢试验色素排泄试验（BSP、ICG）药物代谢试验，又称负荷试验血清酶学检查肝功能试验的临床评估血清转氨酶的来源转氨酶转氨酶的特性和分布转氨酶血症的评价影响转氨酶测定的因素影响转氨酶活性的因素影响转氨酶活性的因素转氨酶升高的常见原因非肝源性转氨酶升高肝源性转氨酶升高360例无黄疸的ALT增高原因分析－－姚光弼,1964中华医学杂志病毒性肝炎血清ALT改变黄疸型与无黄疸型病毒性肝炎血清ALT活性比较急性黄疸肝炎与肝外胆管梗阻血清ALT的比较“酶胆分离”的临床解释转氨酶升高的原因分析转氨酶升高的评价－1转氨酶升高的评价-2转氨酶异常的分类转氨酶的活性与肝病转氨酶重度升高转氨酶异常的病程与其病因转氨酶异常的病程与其病因AST/ALT比值临床意义AST/ALT的比值AST/ALT的临床意义AST/ALT与肝病的原因AST同工酶的临床价值无症状性血清转氨酶升高－－原因分析健康人群血清ALT异常流行病学调查健康查体发现、ALT轻中度升高、持续半年以上，无特异性症状和体征无症状性ALT异常的原因对于健康查体发现的血清ALT增高的无症状患者，要全面细致地进行检查，绝不可轻易对ALT增高者作出“不明原因病毒性肝炎”的诊断，至多冠以“隐源性肝炎”动态随访。隐源性肝炎隐源性肝炎的概念隐源性肝炎的诊断误区不明原因肝炎诊断策略注意事项隐源性肝炎治疗对策注意事项THANKYOUVERYMUCH转氨酶异常的诊断策略诊断方法病史询问体检项目辅助检查转氨酶异常的治疗治疗原则病毒性肝炎酒精性肝病其他肝病常用保肝药物常用降酶药物其他参考文献影响转氨酶测定的因素转氨酶升高的常见原因非肝源性转氨酶升高转氨酶异常的病程与其病因健康人群血清ALT异常流行病学调查隐源性肝炎的概念辅助检查病毒性肝炎