CPC-88-A37.ppt
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七年制临床病理(炎性疾病)炎症实习病例88-A37淋巴结干酪样坏死(抗酸染色+),其周围反应性细胞少,基本不见结核性肉芽组织。肺组织内干酪样坏死灶肝组织内散在分布多个小的干酪样坏死灶肝组织内干酪样坏死灶骨髓内细胞数量减少,成熟细胞少,幼稚细胞较多(轻度类白血病反应);散在小的干酪样坏死灶,偶见郎罕氏细胞。郎罕巨细胞、上皮样细胞肺真菌病(曲菌性肺炎)肺正常结构不清,其内弥漫分布大量曲菌菌丝体曲菌菌丝:粗细均匀,直径2~7um,有隔,分支状(45度锐角分支),HE染色呈蓝紫色肺泡内分生孢子分生孢子:呈圆形或卵圆形,有柄连接肺血管内真菌性血栓肺组织内炎性渗出肺组织内中性粒细胞、单核细胞浸润阴囊皮肤组织疏松水肿,中性粒细胞弥漫浸润蜂窝组织炎病理诊断三、阴囊皮肤蜂窝织炎;左足底皮肤感染灶四、骨髓轻度幼稚细胞增多(类白血病反应)五、血性腹水1050ml六、脑水肿(轻度);肾浊肿(轻度水变性)七、慢性胆囊炎并胆固醇性息肉死亡原因:在严重的结核败血症的基础上,并发真菌性肺炎,终因呼吸、循环衰竭致死。