糖尿病酮症酸中毒DKADKA常见诱因DKA发病机制和病生理DKA发病机制和病生理DKA酮体DKA临床表型呼吸快而深诊断DKA实验室检查DKA实验室检查DKA实验室检查首要、极其关键*补液量：按体重的10%估计，先快后慢*补液速度：1～2hNS1000~2000ml，后根据情况调整；3-6小时1000-2000ml；24小时4000-5000ml，严重脱水6000-8000ml。*输液种类：先用NS，血糖降至13.9mmol/L后改用5%GS，2～4g葡萄糖+1u短效胰岛素。*必要时口服补液1.持续静滴小剂量速效胰岛素：可予0.1U/kg负荷量，持续0.1U/kg/h；如果K<3.3mol/L，先补钾后用胰岛素2.血糖下降速度4～6mmol/L/h；1~2h复查血糖；3.BG<13.9mmol/L，改输葡萄糖液加入普通胰岛素BG<11.0mmol/L，HCO3>18mmol/L，PH>7.3mmol/L,可改皮下补钾：血钾<5.5mmol/L、开始补液+排尿，开始补钾目标：治疗后血钾>3.5mol/L每升液体加20-40mmol/LK(KCL1.5-3.0g)24小时补钾总量6-10gDKA治疗-补碱糖尿病酮症酸中毒治疗Thanks!病例分析病例分析病例分析病例分析病例分析