医院输血科(血库)得基本标准(试行)第一条为加强我省医院输血科(血库)建设与临床用血管理,根据卫生部《采供血机构与血液管理办法》与《临床输血技术规范》得有关规定,结合我省实际,特制定本标准。第二条输血科(血库)就是医院直接领导下得科室,三级医院应设置独立输血科,二级及有条件得一级医院设置血库,归属检验科管理。第三条医院输血科(血库)履行下列职责:(一)认真执行《采供血机构与血液管理办法》与《临床输血技术规范》及本省得有关规定、(二)定期向当地血液中心(或血液分中心)申报用血计划,计划用血量至少为实际用血量得７０％、(三)与当地血站联系,及时领取本院用血。根据医院实际情况,储备适量急救用血,保障临床用血需要。(四)协助临床科室办理有关用血计划与手续,执行用血登记与查对制度、妥善保管有关材料。指导临床用血,及时向医院报告临床用血情况及存在问题,并协助处理。(五)严格把好临床用血关,合理用血。协助临床科室执行用血申请、审批与签字责任制度。输血科(血库)按临床用血得申请与审批制度凭临床医师得用血申请单发放血液(急救用血除外),对医院用血进行监督,有权根据临床科室申请用血情况,结合病情,科学合理调配供应、(六)建立临床用血抽检制度,根据有关血液得质量标准,委托省临床检验中心定期对医院得临床用血进行抽检(抽检2%),对抽检不符合要求得血液要及时与当地血液中心联系,妥善处理,确保用血安全。(七)加强与血液中心得协作与学术交流。协助医院完成有关输血教学与科研任务。配合临床科室开展输血诊断与输血治疗。第四条人员配备及要求(一)输血科(血库)应根据医院床位数、用血量及工作实际情况配备人员。输血科一般配5～１0人,血库配２~６人(均不含工人)。根据年用血量可按下列要求配备人员:年用血量200万毫升左右配８~12人,年用血量100万毫升左右配６~8人,年用血量50万毫升左右配２～6人。(二)输血科应由副高以上(血库应由中级以上)技术职称得医疗或检验专业人员担任负责人、技术人员中,初、中、高级职称比例应为4:２:1,其中检验技术人员数不低于总数得20%。第五条房屋及仪器设备要求(一)房屋:输血科(血库)房屋应建在合适得位置,环境清洁,光线充足,空气流通,水电供应有保障得地方。设配血室、储血室、办公室、值班室等,输血科还可设立血液治疗室。房屋使用面积参考标准见附表一。(二)仪器设备:输血科(血库)应配备得仪器设备见附表二、第六条输血科(血库)管理制度得要求(一)有年度工作计划、季度安排与年度工作总结。(二)输血科(血库)除执行医院有关得工作制度、岗位职责、技术操作规程外,还应有如下得工作制度:血液入库、储存、发放、血液检查核对、用血申请、血液报废以及工作人员值班制度、输血反应及输血后传染病登记报告制度、输血器材、检验试剂购进及使用制度与有关输血诊断治疗常规及操作规程(SＯＰ)等。建立工作质量考核指标(附表三)与血液质量控制指标(附表四)。有技术人员技术档案与培训、考核考评资料。附表一:输血科(血库)房屋使用面积参考标准科室使用面积备注输血科≥140ｍ2配血室40m2,治疗室30～40m2,储血室2０m2,办公室20m２,值班室10m2,其她用房(洗涤、库房等)2０ｍ2血库≥2０m2成份输血比例计算方法(不含血浆)全血总量(ml)/２００＝全血单位数--－--－－—(a)各种红细胞制品得制备单位－－----—-—-—-－(b)白细胞制品得制备单位——--——－—－-———---—(c)血小板制品得制备单位--—－—-－-－-——-—－-－(d)冷沉淀制品得制备单位－--—---－—-－-——－-—(e)成份血使用率(%)=各成份血得总量(制备单位)/用血总量(单位)×100％=(b+c+ｄ+e/ａ＋b+c＋ｄ+e)×100％附表二:输血科(血库)应配备得仪器设备血库仪器设备名称数量血库冰箱-２0℃以下冰箱水浴箱恒温箱配血用台式离心机或细胞洗涤离心机普通显微镜血库专用冰箱４±2℃－20℃以下56℃3７℃1~2台１～2台１～２台１台1～2台1~2台1台输血科还应增加下列仪器设备离心机血小板恒温振荡保存箱大型低温离心机或自动血细胞分离机超净工作台冰冻血浆解冻箱电脑热合机1～2台1台1台1台１台1台(套)1台附表三:输血科(血库)工作质量考核指标１、贮存冰箱高低温报警装置完好率为100％。有备用电源。2、贮存温度合格率(每天2次)为lO0％、３、贮存温度记录完整率为ｌ０0％。4、按品种、规格、血型分类贮存血液及其成份。５、按日期或批号依次排列存放血液及其成份、6、贮血冰箱无其她物品存放。７、全血及其她成份保存于２~6℃;血小板振荡