儿童保健技术规范课件修改新生儿访视技术规范新生儿生理功能特点新生儿生理现象生理性体重下降生理性黄疸生理性黄疸特殊生理现象受母亲激素影响新生儿红斑新生儿红斑大家学习辛苦了，还是要坚持粟粒疹主要就是由于新生儿皮脂腺潴留所引起得。一般在出生后1-2周消退,不需任何处理。新生儿青记四肢屈曲这就是健康新生儿肌张力正常得表现。罗圈腿就是由于佝偻病所致得骨骼变形引起得,与新生儿四肢屈曲毫无关系。打喷嚏新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感,周围温度变化,室内空气污浊,粉尘,都会导致宝宝不适,打喷嚏就是机体遇到不适时自我保护得一种方式,但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。体格生长常用指标体重增长得规律体重测量方法2、身高(长)(heightorlength)指头顶到足底得全身长度反映骨骼得发育增长规律同体重反映长期营养状况新生儿出生身长平均50cm,6个月约为62cm,1周岁时75cm,2岁时85cm。2岁以后平均每年增长5～7、5cm。2～12岁身高(长)估计公式:身高/长(cm)=年龄×7+70(cm)12岁后为青春期,个体差异较大,不能按上述公式计算。身高(长)测量身长测量4、头围(headcircumference)经眉弓上方、枕后结节绕头一周得长度。反映脑与颅骨得发育程度出生:34cm→3个月:40cm→1岁:46cm→2岁:48cm→5岁:50cm→15岁接近成人:54～58cm头围过小:脑发育不良、小头畸形等头围过大:脑积水等头围测量骨骼与牙齿得生长发育前囟门测量骨缝与囟门得闭合前囟异常二、体格生长得评价资料分析得方法1、均值离差法2、中位数百分位法3、生长发育图法标准差法均值离差法体格评价百分位曲线图法生长曲线图将定期与系统测量所得各个儿童得体格衡量值画在相应得曲线图上,然后进行评估,不仅可以评出生长水平,还可瞧出生长趋势,并能算出生长速度。体格发育评价方法体格发育评价方法体格生长评价方法体格生长评价方法体格生长评价方法儿童健康检查服务技术规范发育评估方法一、科学喂养儿童喂养与营养指导技术规范一、纯母乳喂养1、母乳喂养得好处:(6)增进母子感情(7)推迟再次妊娠(8)促进产后恢复(9)保护母亲健康(10)经济、方便、卫生、安全二、辅食添加1、辅食添加得原则2、顺序3、月龄:开始引入泥糊状食物得月龄为6月龄,婴儿每次摄入奶量约180毫升/次,提示婴儿已具备接受其它食物得消化能力。4、种类:(1)第一阶段食物:强化铁得米粉,米粉可用奶液调配;其次引入得食物就是根茎类蔬菜、水果。(2)第二阶段食物:7～９月龄,婴儿第二阶段食物,包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物与豆制品。年龄6、方法:五、饮食行为2、进食行为:3、食物烹调方式:①烹制以蒸、煮、炖、炒为主②食物得色、香、味③参与食物制作过程,提高对食物兴趣4、喂养技术帮助孩子进食,缓慢与耐心地喂食喂食时与孩子说话,并有眼神接触与孩子面对面喂食家长专心给孩子喂食儿童营养性疾病管理技术规范一、蛋白质-能量营养不良评估与分类蛋白质-能量营养不良管理(一)蛋白质-能量营养不良得预防二、营养性缺铁性贫血二营养性缺铁性贫血预防二、营养性缺铁性贫血管理三、维生素D缺乏性佝偻病三、维生素D缺乏性佝偻病三、维生素D缺乏性佝偻病四、超重与肥胖四、超重与肥胖(四)超重/肥胖干预措施(四)超重/肥胖管理儿童心理保健技术规范婴幼儿神经心理与行为发育中枢神经系统发育名称名称反射得发育俯卧位姿势发育坐位姿势发育立位姿势发育大运动发育头部控制头部控制头部控制头部控制头部控制躯干控制躯干控制翻身爬站立走粗动作落后得指征精细运动发育/手指动作精细运动发育/手指动作精细运动发育/手指动作精细运动发育/手指动作精细运动发育/手指动作精细运动发育/手指动作钳指握精细运动发育落后得指征表达性语言里程碑表达性语言里程碑感受语言里程碑语言发育落后得指征粗大运动精细动作语言神经系统发育特点高危儿、体弱儿管理规范高危儿高危因素高危儿高危因素儿童营养性疾病管理技术规范(三)维生素D缺乏性佝偻病预防2、婴幼儿(1)户外活动:婴幼儿适当进行户外活动接受日光照射,每日1～2h,尽量暴露身体部位。(2)VitD补充:婴儿生后数天开始补充VitD400IU/d。(3)高危人群补充:早产、双胎儿生后应补充VitD800IU/d,3个月后改为400IU/d。超重与肥胖3、学龄前期(1)开展预防儿童超重/肥胖得健康教育活动。(2)每季度进行一次体格发育评价,对超重/肥胖儿童进行饮食状况与生活方式分析,纠正不良饮食与生活习惯。四、工作要求儿童心理保健技术规范儿童心理保健技术规范4、新生儿期严重感染性疾病(化脑、败血症)。5、患有遗传或遗传代谢性