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工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书范本范例(15篇)在学习、工作生活中,协议在生活中的使用越来越广泛,签订协议可以保护当事人的合法权益。一起来参考协议是怎么写的吧,以下是小编收集整理的工伤赔偿协议书范本,仅供参考,欢迎大家阅读。工伤赔偿协议书范本1甲方:_____________工程有限公司法定代表人:_____________,职务:经理乙方:_____________,刘三之父,身份证号码:__________________________,刘三之母,身份证号码:_____________乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于_____________年_____________月_____________日发生工伤事故,经抢救无效于_____________年_____________月_____________日死亡。刘三,男,19岁,身份证号码:_____________,供养亲属及直系亲属身份情况:父亲:_____________,年龄:50岁,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:_____________;母亲:_____________,年龄:45岁,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:_____________。为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的.工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省____________市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。三、付款方式和付款时间甲方于_____________年_____________月_____________日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。五、乙方保证在签署并协议时,确认其为刘三的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。六、违约责任1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。七、争议解决甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。八、其他本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。甲方(盖章):_____________乙方签字:_____________签订时间:_____________年_____________月_____________日工伤赔偿协议书范本2甲方:乙方:以下简称甲方、乙方双方同意,签定此协议因20xx年在天元四公司新港龙庭工地,乙方因中午喝酒造成脚部受伤。经甲、乙双方协商一致,自愿达成协议如下:1、经双方同意,甲方支付给乙方5000元(人民币大写伍仟元整)误工费。2、乙方保证一切责任由自己承担,不再追究甲方及天元四公司的任何责任。3、本协议一式二份,签字生效。甲方:乙方:20xx年6月30日工伤赔偿协议书范本3甲方:乙方:身份证号码:乙方系甲方职工,年月日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商的.原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:第一条、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条、乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。第三条、于本协议签订