TW3骨龄评分法解释目录TOC\o"13"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc521684780"1概述PAGEREF_Toc521684780\h1HYPERLINK\l"_Toc521684781"2骨龄图谱介绍PAGEREF_Toc521684781\h3HYPERLINK\l"_Toc521684782"3RUS图谱说明PAGEREF_Toc521684782\h4HYPERLINK\l"_Toc521684783"3、1桡骨PAGEREF_Toc521684783\h4HYPERLINK\l"_Toc521684784"3、2尺骨PAGEREF_Toc521684784\h5HYPERLINK\l"_Toc521684785"3、3第Ⅰ掌骨PAGEREF_Toc521684785\h6HYPERLINK\l"_Toc521684786"3、4第Ⅲ、Ⅴ掌骨PAGEREF_Toc521684786\h7HYPERLINK\l"_Toc521684787"3、5近端拇指股PAGEREF_Toc521684787\h8HYPERLINK\l"_Toc521684788"3、6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨PAGEREF_Toc521684788\h9HYPERLINK\l"_Toc521684789"3、7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨PAGEREF_Toc521684789\h10HYPERLINK\l"_Toc521684790"3、8远端拇指骨PAGEREF_Toc521684790\h11HYPERLINK\l"_Toc521684791"3、9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨PAGEREF_Toc521684791\h13HYPERLINK\l"_Toc521684792"4RUS骨龄成熟度评分PAGEREF_Toc521684792\h14概述TW3骨龄评分法就是通过X光拍左手,将Ⅹ光片根据手、腕部骨X线征象进行得骨发育进行X线分期。桡、尺骨远端与掌、指骨骨端得骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律得系列变化;同样,各腕骨得发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律得系列变化。合理得X线分期与各期得专有标志就是准确判断骨发育期得根本保证。TW3得具体分期方法,其X线分期方法就是将手、腕部20个骨骺得骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨与大多角骨各分为9期,尺骨与7个腕骨各分为8期。各期得顺序以英文大写字母、从A起依次表示:A期:骨化中心尚未出现;B期(萌出期):骨化中心刚出现;C期(骨核期):骨化中心得轮廓清楚;D期(增大期):长骨骨骺或腕骨核增长到一定大小;E期、F期、G期(构形期):长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突得形成,与邻近骨关系得变化等;H期(近成熟期):若骨只分8期,则为成熟期;I期(成熟期):长骨得干、骺端融合开始、完成,或腕骨核接近达到成熟形态。骨龄图谱介绍注释:3桡骨,28尺骨,19第Ⅰ掌骨,9第Ⅲ掌骨,14第Ⅴ掌骨,20近端拇指股,4第Ⅲ近端指骨,11第Ⅴ近端指骨,12第Ⅲ中间指骨,23第Ⅴ中间指骨,8远端拇指骨,17第Ⅲ远端指骨,21第Ⅴ远端指骨。RUS图谱说明桡骨说明:骨头上方就是男性得分数,下方就是女性得分数,如B则为男性分数为16,若为女性在为23。上图具体特征为:B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰。C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续。D期:①骨化中心直径≥1/2干骺端宽度;②骨骺桡侧增厚,较圆,尺侧呈椎状;③近侧面变平,稍增厚,与桡骨骺端得问距变小,约为Im。E期:骨骺远端边缘得内侧出现一增粗得白线,为其掌面得边缘,在其外侧即为其背侧面得边缭。F期:①骨骺近端分成掌面与背面,掌例面表現为一宽得、不规则得增粗白线;②骨骺两端,特别就是尺侧向外生长,并与桡骨端面形状相适应。G期:①其背侧面因与月骨与舟状骨相接触面形成一小驼峰;②骨骺内侧形成背、掌面与尺骨骺形成关节;③其近侧边缘渐呈凹面状。H期:骨骺盖住桡骨两侧骺端。I期:骨骺与干骺端开始融合,可见白色钙化线断续延伸。尺骨上图具体特征为:B期:骨骺中心初现,仅见一或数个小点钙沉着处,边缘不清。C期:骨骺形状清晰,具连续、光滑得边界。D期:①直径≥1/2尺骨干骺端;②骨骺向两侧增长,其横径>纵径;③其近、端側边綠均平坦,但不平行,形成楔状,其尖端向外(桡侧)。E