回顾静脉溶栓与介入治疗比较溶栓治疗用药途径适应症绝对禁忌证相对禁忌证第一代PgA使用方法第二代PgAt-PA（组织型纤溶酶原激活剂）使用方法改良第三代溶栓剂­纤溶酶溶栓疗效评价急性下壁心梗溶栓前心电图溶栓后两小时心电图溶栓前护理溶栓治疗中的观察及护理溶栓后的护理溶栓不良反应AMI溶栓治疗24h内可以并发各种心律失常，3h内以室性早搏多见。(1)前、侧壁AMI患者：警惕快速心律失常，应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速，发生室速、室颤时立即给电复律(2)下、后壁AMI患者：注意缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物，备临时人工心脏起搏器血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时，则要积极处理，防止进一步发展为心源性休克而危及生命。AMI溶栓伴有心衰的患者，心输出量减少是主要的护理问题，应注意减轻心脏的前、后负荷，选择适当的体位，观察心衰的症状监测项目溶栓后常规用药出院指导总结总结谢谢!