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会计学脑电图定义(dìngyì):脑电图是从颅外头皮或颅内记录到的局部神经元电活动的总和。即皮层的大锥体细胞及其顶树突突触后电位的总和.脑电图波形(bōxínꞬ)基本要素:1频率2波幅3位相4波形(bōxínꞬ)频率:1秒钟内相同周期的脑波重复出现的次数(cìshù)。Hz(次/秒)δ:0.5---3.5Hz的节律θ:4---7Hz的节律α:8---13Hz的节律β:>13Hz的节律波幅:也称电压(diànyā),是任意两个电极之间的电位差。通过脑波的高度确定电压(diànyā)值。单位:微伏低波幅:<50μV中波幅:50~150μV高波幅:>150μV位相:指脑电波形与时间(shíjiān)的关系。负相波正相波波形:正弦样波棘波弓形波尖波带切迹的波复合(fùhé)波双相波多形性波三相波正常脑电图:(一)正常清醒(qīngxǐng)期脑电图:α节律β活动儿童后头部慢波8-13Hz正弦样波,清醒闭目状态下出现于双侧枕区,睁眼或思维活动时可被抑制。正常(zhèngcháng)α节律的频率变化范围不超过1-1.5Hz,两侧波幅可不对称,一般右侧波幅稍高,但相差不超过20%,若两侧波幅相差大于50%,则为异常。β活动(huódòng):正常成人清醒脑电图的主要成分,分布广泛,波幅较低。额区、中央区、后头部。药物性快波,前头部为著。儿童后头部慢波:为2---4Hz左右(zuǒyòu)中高幅以正相波为主的多位相慢波或慢波节律,反复出现在枕区α节律中。3岁后逐渐增多,9---10岁最多,13岁后逐渐减少,20岁左右(zuǒyòu)消失。多位相慢活动:2---4Hz中高幅正相波为主的多位相慢波,反复出现(chūxiàn)在枕区α节律中。后位慢波节律:2.5---4.5Hz中高幅慢活动,非恒定地出现(chūxiàn)于某一侧α节律中。后头部孤立性慢波:枕区α节律中插入的单个慢波。(二)正常睡眠期脑电图思睡期慢波活动顶尖(dǐnꞬjiān)波纺锤波睡眠期枕区一过性正相尖波觉醒反应思睡时慢波活动(huódòng):思睡早期出现的高度同步化电活动(huódòng),在深睡唤醒时也出现。最早在2个月出现,多在6---8个月出现,9个月明显,4岁时呈阵发性出现,9岁以后逐渐减少。为浅睡期(NREM睡眠Ⅰ~Ⅱ期)的特征性波形。出现(chūxiàn)在双侧中央、顶区的高幅负相尖波,可单个或成串出现(chūxiàn),双侧对称或不对称,同步或不同步。5---7个月开始出现(chūxiàn)。是NREM睡眠Ⅱ---Ⅲ期特征性波形,为双侧额、中央、顶区为主12---14Hz梭形节律。明显的14Hz纺锤波最早见于(jiànyú)1.5---2个月,3个月时最明显,持续时间很长,5个月时持续时间缩短。1岁时非同步性纺锤波应消失。5岁时增加有12Hz纺锤波,持续到十几岁。为睡眠中出现于枕区的单个或连续的4---5Hz正相尖波,双侧对称(duìchèn)或不对称(duìchèn)。出现于NREM睡眠各期,Ⅱ、Ⅲ期多于Ⅰ、Ⅳ期,REM期消失。多见于青少年和成年人。/从NREM睡眠Ⅰ期以外的任一睡眠期觉醒时,在额、中央区出现的阵发性高幅慢波节律,向后头部扩散(kuòsàn),频率逐渐增快,波幅逐渐降低,持续3---8秒。觉醒反应后可进入临床觉醒,也可再次进入NREM或REM睡眠期。潜伏期(思睡期):清醒状态时α波幅降低,α节律解体,低波幅θ波,阵发θ节律.浅睡期(Ⅰ期):在α解体的基础上出现顶尖波.轻度睡眠期(Ⅱ期):α波消失,出现12---14Hz睡眠纺锤波,以额、中央区为主.中度睡眠期(Ⅲ期):2Hz以下高波幅δ波占20%---50%,仍有睡眠纺锤波.深度睡眠期(Ⅳ期):2Hz以下高波幅δ波占50%以上(yǐshàng)快速眼动期(REM期):低至中波幅混合波异常(yìcháng)脑电图:阵发性异常(yìcháng)背景活动异常(yìcháng)背景活动:指脑电图记录中持续存在占优势的脑电活动。脑波活动减少或消失脑电活动频率减慢或增快脑电节律的改变(gǎibiàn)脑电活动波幅的改变(gǎibiàn)脑电活动波形的改变(gǎibiàn)发作间期:脑电图的表现形式为单个或孤立的棘波\尖波和棘慢复合波\尖慢复合波\多棘慢波,表示病灶存在.发作期:可见明显不同于背景活动(huódòng)的脑电活动(huódòng),通常为单一节律性波,或波幅突然降低\弥漫性不规则慢波或快波\假性正常化.发作期:双侧同步对称3Hz为主(2---4Hz)棘慢波爆发,突发突止.HV可诱发.发作间期:少量单发全导棘慢波,有时