如果您无法下载资料,请参考说明:
1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币
2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费
3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开
微生物学及微生物学检验:是医学微生物学、临床微生物学以及微生物学技术密切结合的一门新兴科学意义:及时准确的检验结果可以为临床感染性疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据标本采集重要性标本采集和运送基本原则无临床意义标本及建议各类标本的采集血液标本的采集多次采集:菌血症患者多数为间歇性发作,病原菌周期性出现于血液中(随之可为无病菌时期。不管临床症状的严重程度如何,其血液中病原菌浓度还是处于相当低的水平),因此须在不同部位最少采血2次以提高阳性率血量:成人每次量8-10ml;儿童3-5ml;婴儿;1-2ml采集时间频率:1、一般情况①发热初期或高峰期及抗生素应用前②应用抗生素的在下次用药前想、或血药浓度最低时采集标本2、特殊情况①布鲁菌感染:最佳时间是发热期,还可24小时以内采集3-4套②急性心内膜炎:抗生素治疗前1-2h不同部位采集三瓶③亚急性心内膜炎:第一天24h内相隔1h,三个部位采集三套采集方法:①选择静脉和穿刺点,75%酒精从中心点向外旋转消毒皮肤,再用碘酊按同样方法消毒,待干后用用酒精棉球擦去碘迹②去除培养瓶封帽,用75%酒精棉球消毒橡皮塞,待干③用采血针采集需要血量注入瓶中④嘱病人用无菌棉签按压3min,75%酒精擦去血迹并消毒注意事项:①瓶盖不可用碘酒消毒②严格做好抽血部位的消毒和无菌操作③采集后立即送检不能送检的室温保存不可冷藏脑脊液标本的采集采集时间:怀疑脑膜炎病人应在使用抗生素前采集脑脊液采集方法:由临床医师无菌操作穿刺采集(成人:3-4腰椎间隙;小儿:4-5腰椎间隙),抽取脑脊液2-3ml。如需细菌培养应立即注入血培养瓶送检,如需涂片检查注入无菌试管,加盖送检注意事项:①脑炎奈瑟、肺链、嗜血等细菌离体后及易死亡,故须做培养的15min内注入血瓶;如需图片染色的15min内送至实验室②如不能及时送检不可冷藏保温,天气寒冷应注意保温送检一面病原菌死亡影响检出率痰及其他呼吸道标本的采集咽拭子、鼻咽拭子标本的收集尿液标本的留取穿刺液标本的采集脓液、烧伤创伤感染分泌物的收集粪便标本的采集生殖道标本采集⑤前列腺分泌物:以肥皂水和清水清洗尿道口及附近皮肤,直肠按压按列腺获取分泌物以无菌杯采集或用无菌拭子送检⑥盆腔感染标本:在后穹窿通过穿刺采集标本注意事项:①恶露标本不作为培养标本②疑为淋病奈瑟菌感染,标本应于15min内送检③细菌性阴道炎不建议做细菌培养,推荐常规检查确定组织标本的采集院感标本的采集谢谢大家