2020年公卫执业医师《药理学》试题及答案(卷八).pdf
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百度文库-赵德林作品2020年公卫执业医师《药理学》试题及答案(卷八)一、A11、阿托品不能引起A、心率加快B、眼内压下降C、口干D、视力模糊E、扩瞳2、阿托品抗休克的主要机制是A、加快心率,增加输出量B、扩张支气管,改善缺氧状态C、扩张血管,改善微循环D、兴奋中枢,改善呼吸E、收缩血管,升高血压3、阿托品用于治疗A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、感染中毒性休克E、神经源性休克4、下列不属于阿托品临床应用的是A、解除平滑肌痉挛百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品B、抑制腺体分泌C、治疗青光眼D、抗休克E、解救有机磷酸酯类中毒5、阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强A、胃肠道B、胆管C、支气管D、输尿管E、幽门括约肌6、阿托品明显中枢中毒剂量为A、5mg以上B、10mg以上C、15mg以上D、20mg以上E、30mg以上7、下列有关阿托品的描述中,正确的是A、对胆管解痉作用较强B、能抑制胃肠道平滑肌痉挛C、对多种内脏平滑肌有收缩作用D、增加蠕动的幅度和频率E、以上说法均正确百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品8、阿托品临床可用于A、抗休克B、抑制腺体分泌C、解除平滑肌痉挛D、解救有机磷酸酯类中毒E、以上说法均正确9、阿托品用于虹膜睫状体炎溶液为A、0%~0.5%B、0.5%~1%C、1%~1.5%D、1.5%~2%E、2%~2.5%10、阿托品不良反应不包括A、口干B、缩瞳C、视力模糊D、心率加快E、皮肤潮红11、阿托品的最低致死量A、成人为60~110mg、儿童约为8mgB、成人为70~120mg、儿童约为9mgC、成人为80~130mg、儿童约为10mg百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品D、成人为90~140mg、儿童约为15mgE、成人为100~150mg、儿童约为18mg二、B1、A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mgE.10mg<1>、阿托品引起小便困难、言语不清的剂量ABCDE<2>、阿托品引起口干及盗汗的剂量ABCDE<3>、阿托品引起心悸、瞳孔扩大、视近物模糊的剂量ABCDE<4>、阿托品引起口干,心率加快,瞳孔轻度扩大的剂量ABCDE<5>、阿托品引起幻觉、惊厥的剂量ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品【答案解析】阿托品为M受体阻断剂,随剂量的增加可依次出现腺体分泌减少、瞳孔散大、调节麻痹、胃肠道平滑肌松弛、心率加快等。阿托品对眼的作用主要是散瞳、升高眼内压、调节麻痹。2、【正确答案】C【答案解析】抗休克:大剂量阿托品能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。3、【正确答案】D【答案解析】抗休克:大剂量阿托品能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。4、【正确答案】C【答案解析】临床应用①解除平滑肌痉挛:适用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛,膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好。对胆绞痛或肾绞痛疗效较差,需与百度文库-赵德林作品百度文库-赵德林作品阿片类镇痛药合用。②抑制腺体分泌:用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。也可用于严重的盗汗及流涎症。③眼科:虹膜睫状体炎:0.5%~1%阿托品溶液滴眼,可松弛虹膜括约肌和睫状肌,使之充分休息,有助于炎症消退。尚可与缩瞳药交替应用,预防虹膜与晶状体的粘连。验光、检查眼底:眼内滴用阿托品可使睫状肌松弛,具有调节麻痹作用,此时由于晶状体固定,可准确测定晶状体的屈光度,亦可利用其扩瞳作用以利检查眼底。但阿托品作用持续时间较长,现已少用。只有儿童验光时,因儿童的睫状肌调节功能较强,仍用之。缓慢型心律失常:阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。阿托品对迷走神经张力过高或房室传导阻滞的患者通过改善心率和减轻房室结阻滞以维持合适的血流动力学来缓解临床症状。但阿托品剂量需谨慎调节,剂量过低可致进一步的心动过缓,剂量过大则引起心率加快,