多巴丝肼负荷试验01WRITTENCONTENT帕金森鉴别诊断1.合理选用药物和理疗，控制或减轻症状，预防继发性的功能障碍；2.积极进行运动功能训练，尽力改善运动、平衡和协调功能；3.积极进行作业治疗和言语训练，设法维持或提高日常生活活动能力。现有的医疗技术暂不能根治帕金森病。对患者的治疗，主要从减轻病痛、延缓疾病发展，提高患者的生活质量着手。因此治疗的重点之一就是采用以运动疗法为主的综合康复治疗，改善患者功能，提高生活质量。WRITTENCONTENT【中文名】：多巴丝肼【别名】：美多巴【英文名】：LevodopaandBenserazideHydrochlo-ride【类别】：作用于神经系统药【药名】多巴丝肼LevodopaandBenserazideHydrochlo-ride【制剂及规格】：多巴丝肼有两种：片剂：①左旋多巴200mg，苄丝肼50mg②左旋多巴100mg，苄丝肼25mg。（详见多巴丝肼片）胶囊剂：①左旋多巴100mg，苄丝肼25mg；②左旋多巴200mg，苄丝肼50mg。（详见多巴丝肼胶囊）【药理作用及用途】苄丝肼为外周脱羧酶抑制剂，作用类似卡比多巴。与左旋多巴合用，治疗震颤麻痹。【主要成分】左旋多巴、苄丝肼。【药理作用】本品为苄丝肼与左旋多巴的复方制剂，其作用同左旋多巴，但由于苄丝肼为脱羧酶抑制剂，能抑制左旋多巴在脑外脱羧而使脑中的左旋多巴量增加，故可减少左旋多巴的用量，从而减少其引起的不良反应，增强了病人的耐受性。【适应证】原发性震颤麻痹（帕金森氏症）、脑炎后或合并有脑动脉硬化的症状性帕金森氏综合征。【不良反应】较轻，常见有失眠、情绪冲动、精神抑郁等，剂量过大可出现舞蹈样或其他不随意运动。【禁忌证】严重心血管疾病和内分泌疾病，肝、肾功能障碍，精神病患者禁用。【用法用量】口服，成人，第1周1次125mg，2次/日。以后每隔1周，每日增加125mg。一般日剂量不得超过1g，分3～4次服用。【注意事项】孕妇、哺乳期妇女及25岁以下的患者不宜应用本品。WRITTENCONTENT试验意义1.左旋多巴即为多巴丝肼主要有效成分2.左旋多巴负荷试验作为诊断及鉴别帕金森病一种较为准确的方法，以试验前后根据统一的帕金森评分量表（UPDRS）运动部分改善率为指标，大量临床实验后确定其准确率3.具体方法：试验对象在试验前72小时不接触其他多巴胺受体激动剂。晨起空腹，禁食禁水，暂停输液及其他治疗第一日07:30患者首先口服多潘立酮10mg(止吐，改善多巴丝肼胃肠不适感08:00患者口服多巴丝肼125mg(半片)08:30医生观察和评估第二日07:30患者首先口服多潘立酮10mg(止吐，改善多巴丝肼胃肠不适感08:00患者口服多巴丝肼250mg(一片)08:30医生观察和评估第三日07:30患者首先口服多潘立酮10mg(止吐，改善多巴丝肼胃肠不适感08:00患者口服多巴丝肼375mg(一片半)08:30医生观察和评估WRITTENCONTENT帕金森病评分量表（UPDRS）帕金森病评分量表（UPDRS）帕金森病评分量表（UPDRS）帕金森病评分量表（UPDRS）帕金森病评分量表（UPDRS）WRITTENCONTENT演示完毕谢谢观看！