2022年护士执业资格《专业实务》试题及答案卷74.pdf
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2022年护士执业资格《专业实务》试题及答案卷1、[单选题]患者,男性,冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波。E,心电图【答案】E【解析】典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波。数小时后,ST呈弓背形向上抬高,与T波形成单相曲线。1~2d内出现病理性Q波。70%~80%Q波永存。2周内ST段渐回到等电位,T波平坦或倒置,3周倒置最深,有时呈冠状。2、[不定项选择题]一旦确诊,首选的处理方法是A.手法复位B.骨牵引复位C.皮牵引复位D.外展支架固定,消肿后切开复位。E,切开复位【答案】A【解析】肘关节脱位以手法复位为主,早期进行效果好。伴有关节内骨折及软组织嵌入、陈旧性脱位手法复位失败的病人采用手术复位。3、[单选题]患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是A.多食含粗纤维的食物B.置气垫床C.平卧位和患侧卧位相互交替D.保持造口周围皮肤清洁。E,进行上肢伸展运动【答案】C【解析】本题的命题人出题不够严谨,结肠造口术术后刚做完直肠手术应禁食、术后2-3日后肠蠕动恢复可予流食,进而改为半流食,进而普食,但要少渣(低纤维),怕机械损伤结肠手术处。故A选项错误。为防压疮,骨盆骨折术后应经常更换体位,但愈合后方可患侧卧位,本项未给术后具体时间,故C选项错误。考场上倾向于选C,估计命题人想用健侧卧位、患侧卧位来迷惑考生,不料A选项也出了破绽。4、[单选题]肺段切除术后患者应取A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D.1/4侧卧位。E,患侧卧位【答案】C【解析】肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。5、[单选题]患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外A.常规胸腔闭式引流B.加强患者饮食监控C.纠正低蛋白血症D.立即手术。E,保证胃肠减压管通畅【答案】D【解析】该并发症处理应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。6、[题干]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,P110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡。E,胆石症【答案】B【解析】急性胰腺炎时,血液、胰液及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁时,可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑称之为Grey-Turner征。如果出现脐周皮肤青紫称为Gullen征。7、[单选题]患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.伴发心脏病D.出现甲减。E,发生亚急性甲状腺炎【答案】B【解析】由于患者曾患有甲亢,治疗半年好转,但又出现了甲亢的典型症状,如题:体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,由此可以看出患者的甲亢复发。8、[单选题]女婴,9个月。因尚未出牙就诊,最恰当的处理是A.再观察3个月B.肌注维生素D治疗C.静脉推注葡萄糖酸钙D.X线检查上、下颌骨。E,X线检查腕部骨化中心数目【答案】A【解析】小儿一般于6个月(4~10月)左右开始萌出乳牙,但萌出时间存在较大的个体差异。12个月后未出牙为乳牙萌出延迟。因此,对于尚未出牙的9个月婴儿,最恰当的处理是再观察3个月。9、[单选题]食管癌患者行食管,胃吻合术后护理措施不妥的是A.听诊双肺呼吸音是否清晰B.保持气道通畅C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰。E,术后7日内持续胃肠减压【答案】E【解析】食管癌术后患者一般要禁食3~4天以上。停止胃肠减压24小时后,如无异常,先进流质饮食,进食量逐日增加。一般术后第8~10天起进半流食。2~3周后患者无不适可进普通饮食,但短期内仍