2024年医院护理质量与安全管理工作计划为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，根据医院及护理工作计划，制定本计划：一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。二、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度。三、加强节日期间护理安全监控。四、提高护理人员的急救意识及能力。五、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。六、做好新护士上岗前的培训。七、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识。八、规范护理文件的书写，减少安全隐患。相应措施：一、制定《护理安全管理制度》，并下发到各个科室。二、落实安全管理制度：1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。2.每半年召开护理安全质量会议____次，反馈问题，讨论此间发生的不良事件，制定改进措施。3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。三、加强节日期间护理安全监控：1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。____节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。____节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。四、提高护理人员的急救意识及能力：与医务科联合进行护理急救演练。五、制定《重点护理环节管理要求》，并加强监控：1.护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。4.护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。5.毒麻药品及抢救药品监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达____%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。6.做好分级护理的巡视记录。六、做好新护士上岗前的培训：1.护理部做好新入院护士的岗前培训，时间不少于一周。（按护理部新护士岗前培训计划执行）2.科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。七、加强不良事件的监控：1.鼓励科室积极上报不良事件。2.对住院患者严格执行身份识别制度。3.对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控，护理部不定时督查。4.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。5.做好转科患者、病房与ICU、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。八、规范护理文件的书写：____组织护理文件书写标准培训。2.院科两级质控。科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。3.规范护理交班报告。2024年医院护理质量与安全管理工作计划（二）一、引言医院护理质量与安全管理是保障患者安全、提高医疗质量的重要工作。2024年，我们医院将继续贯彻落实国家和地方有关护理质量与安全管理政策，坚持以患者为中心，全面提升护理质量和安全管理水平，为患者提供更加安全、高效、贴心的护理服务。二、目标1.提高护理质量。通过规范护理操作、加强培训和监督，全面提升护理质量水平。2.保障患者安全。加强医疗安全风险管理，防范和减少医疗事故的发生。3.强化护理质量与安全管理团队建设，提升管理能力。三、具体措施1.加强护理规范化建设（1）建立完善护理规范制度，规范护理操作流程和标准。（2）组织开展护理质量评估和监测，及时纠正存在的问题。（3）加强护理技能培训，提升护理质量和服务水平。2.加强护理质量与安全培训（1）开展常规培训，提高护士的专业知识和技能。（2）组织护理安全培训，加强医疗安全风险管理意识和技能。（3）推广先进护理理念和技术，提高护理质量和效果。3.加强医疗安全风险管理（1）建立健全医疗安全风险管理制度，明确责任和流程。（2）推广临床路径管理，优化治疗方案，降低患者风险。（3）加强医疗设备管理，确保设备安全可靠。4.加强护理质量与安全监督和评估（1）定期开展护理质量与安全评估，对护理工作进行全面、系统的评估。（2）建立护理质量与安全数据分析系统，实时监测护理工作情况。（3）加强对患者满意度的调查和反馈，及时改进不足。5.加强护理质量与安全管理团队建设（1）加强护理质量与安全管理团队建设，提高团队管理能力。（2）建立定期例会制度，加强团队协作和沟通。（3）加强与其他科室的合作，形成护理与医疗