重型颅脑损伤患者护理学习目标重型颅脑损伤的定义颅脑损伤的分级：学习目标基本资料病例汇报病例汇报知识点链接一：格拉斯哥昏迷评分（GCS)知识连接点二:颅底骨折的临床表现知识点链接三：如何判断患者有脑脊液外漏？入院初步诊断护理评估实验室检查高血糖:颅脑损伤后主要并发症之一，颅脑损伤后因组织缺氧导致无氧酵解，影响ＡＴＰ产生和下丘脑-垂体-靶细胞的功能，发生胰岛素缺乏,引起应激性的高血糖.重型颅脑损伤的治疗原则：治疗颅脑外伤后胃肠道的结构和功能都发生变化，人体的应激反应使血液优先保证心、脑供应，胃肠道处于低灌注状态，导致胃黏膜缺血，粘膜上皮水肿、坏死。因此，颅脑外伤后，患者胃肠道消化、吸收功能下降；胃肠动力差，表现为胃潴留、腹胀；应激性溃疡；以及胃肠粘膜屏障功能受损等症状，此时患者进食会导致上述症状的加重。知识连接点六：应用甘露醇的注意事项?学习目标护理—观察要点护理问题-意识障碍知识点链接七：意识障碍分类潜在并发症：脑疝护理问题-有感染的危险：病情进展：入院第三天实验室检查：入院第三天病情进展：入院第五天护理问题：有深静脉血栓的危险护理问题：皮肤完整性受损危险病情进展：入院第十天知识点链接八：脑脊液漏的护理学习目标健康宣教健康宣教：健康宣教：谢谢护理评估颅脑外伤后胃肠道的结构和功能都发生变化，人体的应激反应使血液优先保证心、脑供应，胃肠道处于低灌注状态，导致胃黏膜缺血，粘膜上皮水肿、坏死。因此，颅脑外伤后，患者胃肠道消化、吸收功能下降；胃肠动力差，表现为胃潴留、腹胀；应激性溃疡；以及胃肠粘膜屏障功能受损等症状，此时患者进食会导致上述症状的加重。病情进展：入院第三天知识点链接八：脑脊液漏的护理健康宣教健康宣教：