2024年医师考试-临床执业医师-第四单元考试历年真题常考点试题带答案（图片大小可任意调节）第1卷一.单选题(共20题)1.与自发性蛛网膜下腔出血发病最不相关的因素是A.脑血管畸形范围B.性别C.血压上升程度D.颅内压力的变化E.动脉瘤的大小2.关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后B.侵蚀性葡萄不会发生子宫外转移C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌E.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后3.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌4.急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是A.脑水肿B.颅骨骨折C.脑积水D.脑挫伤E.脑干损伤5.为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续A.3年B.1年C.5年D.2年E.4年6.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（）A.单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.交通支瓣膜功能不全D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全7.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎8.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是（）A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻9.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（）A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒10.过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是A.缩宫素激惹试验阳性B.无应激试验反应型C.12小时胎动18次D.胎儿监护早期减速E.B超羊水最大暗区垂直深度40mm11.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为（）A.4.4.9B.9.4.4C.4，9，4D.4，9，912.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.高血压脑病D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血13.产生IL-2的细胞是（）A.巨噬细脑B.肥大细胞C.T淋巴细胞D.B细胞14.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（）A.海氏三角B.腹股沟韧带中点C.阴囊根部D.腹股沟韧带中点上方1.5cm15.滴虫性阴道炎最常见的传播途径是A.性直接接触感染B.经血循环感染C.间接接触感染D.内源性感染E.经淋巴循环感染16.低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是A.低钾血症B.低钙血症C.低血量休克D.代谢性酸中毒E.中枢神经系统并发症17.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，应首选的治疗药物A.右旋糖酐铁B.维生素CC.硫酸亚铁D.维生素B12E.叶酸18.不属于精神分裂症常见症状的是A.阳性症状B.冲动行为C.记忆力减退D.阴性症状E.情感症状19.诊断张力性气胸最充分的根据是（）A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.胸膜腔抽出高压气体20.甾体激素避孕药的避孕机理不包括A.影响输卵管功能B.改变宫颈粘液的性状C.抑制排卵D.阻止精子与卵子的结合E.改变子宫内膜形态与功能第2卷一.单选题(共20题)1.以变质为主的炎症是（）A.感冒初期鼻黏膜炎B.假膜性炎C.绒毛心D.流行性乙型脑炎2.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（）A.卵巢切除B.口服三苯氧胺C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮3.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C.间歇性跛行D.持续性静息痛4.等渗性缺水的临床表现为（）A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低5.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是（）A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室6.成人失血500～800ml，首先考虑输入（）A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液7.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾8.骨巨细胞瘤的好发年龄是（）A.1-5岁B.6-10岁C.11-15岁D.21-30岁9.盲肠癌病人最少见的合并症是（）A.缺铁性贫血B.大