会计学目的(mùdì)要求自学(zìxué)内容第二节临床(línchuánɡ)诊断思维的定义著名医学家张孝骞曾经意味深长地说：“临床医师在诊治每一名患者时应当谨慎严肃，时刻警惕(jǐngtì)着自己的判断或措施是否尽职、是否有疏漏或缺失，其心情就像古人所说的如临深渊、如履薄冰”我国著名血液病老专家邓家栋教授指出:能不能成为好的临床医生(yīshēng)、成为出色的专家,关键在于有没有科学的临床思维方式。临床(línchuánɡ)思维的特点第二节临床诊断思维(sīwéi)方法从症状入手(rùshǒu)的诊断思维方法急性炎症急性腹痛(fùtònɡ)器官穿孔或破裂器官血供障碍平滑肌收缩和痉挛慢性腹痛(fùtònɡ)肿瘤侵犯或破裂从症状入手的诊断(zhěnduàn)思维方法刻画(kèhuà)诊断法刻画(kèhuà)诊断法----以“心前区疼痛”为例优点：简单、方便只是印象诊断，或是为下一步进行(jìnxíng)深入检查提供方向，不是肯定性诊断。龟缩(ɡuīsuō)诊断法“发热”定性“感染”“咳嗽(késòu)”定位“呼吸系统”“咳铁锈色痰”定性“肺炎链球菌肺炎”“伴右下胸疼痛”定位“右下叶”发热咳嗽(késòu)咳铁锈色痰右下胸痛菱形(línɡxínɡ)诊断法菱形(línɡxínɡ)诊断法----以“血尿”为例从疾病入手的诊断思维(sīwéi)方法从系统入手的诊断(zhěnduàn)思维方法有病与无病遵循先对就诊者考虑有病的原则。器质与功能遵循首先考虑器质性疾病(jíbìng)的原则。一元与多元遵循首先考虑一元论的原则。常见与少见遵循先考虑常见病、多发病的原则。全身与局部遵循首先考虑全身疾病引起局部表现的原则个性(gèxìng)与共性遵循首先考虑共性的原则。良性与恶性遵循先按恶性病查、按良性病治的原则。问号与句号(jùhào)遵循要留有余地的原则。动与静遵循“动”是绝对的这一原则。诊断思维(sīwéi)方法与循证医学§4正确的诊断(zhěnduàn)从哪里来具备高尚的医疗服务素质做到可信的疾病(jíbìng)资料搜集占有渊博的医学专业知识具有丰富的临床工作经验THEEND