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纵隔肿瘤的诊断和鉴别诊断胸内甲状腺肿IntrathoracicGoiter病理与临床X线表现CT与MRI胸内甲状腺肿胸部正位片(A)示上纵隔影增宽,气管受压向右移位;(B)见上中纵隔肿块,气管受压变形并向右移位MRIT1WI示颈部甲状腺肿大,气管受压(A、B),冠状位像(C、D)示气管两侧肿块与颈部肿大得甲状腺相连大家学习辛苦了,还是要坚持诊断、鉴别诊断及比较影像学胸腺瘤Thymoma病理与临床X线表现CT与MRI胸部正位片(A)示纵隔影增宽;侧位片(B)示前中上纵隔高密度肿块胸部正位片(A)示中侧纵隔影增宽;CT(B)示右前纵隔胸骨后方肿块,可见点状钙化,升主动脉受压向左后移位主动脉弓前方类圆形略低密度肿块,边界清楚侵袭性胸腺瘤。CT不同层面像(A、B),显示胸骨后方肿块,与纵隔大血管分界不清,呈侵袭性生长侵袭性胸腺瘤T2WI(A)示左前纵隔肿块,呈不均匀高信号;T1WI(B、C)肿块呈等信号,其内可见流空血管影,大血管受压向后移位T1WI(A)示右前纵隔肿块,与前纵隔脂肪分界清楚;冠状位像(B)清楚显示肿块位置及与大血管结构得关系MRI轴位T1WI(A),示左前纵隔椭圆形肿块,呈低信号,边界清楚;轴位T2WI(B),肿块呈中等高信号诊断、鉴别诊断与比较影像学畸胎瘤Teratoma病理与临床病理与临床X线表现CT与MRICT与MRI成熟性囊性畸胎瘤囊性畸胎瘤三个大小不等得圆形脂肪密度影神经源性肿瘤NeurogenicTumors病理与临床X线表现CT与MRI左后上纵隔神经节细胞瘤。胸部正位片(A)示左上肺尖边缘清楚得肿块;侧位片(B)示肿块位于后上纵隔神经鞘膜瘤左上纵隔神经鞘瘤后纵隔神经节细胞瘤。CT平扫(A)示后纵隔低密度肿块;增强扫描(B)示肿块边缘强化,中心大部坏死,纵隔大血管及气管、支气管被向前推压神经节细胞瘤。T2WI(A)见左纵隔高信号肿块。B、C、D为不同层面T1WI图像右后纵隔神经鞘瘤。CT平扫示右后纵隔边界清楚得略低密度肿块后纵隔神经鞘瘤。右后纵隔及椎管内肿块,同侧椎间孔扩大,椎体骨质破坏后纵隔神经鞘瘤。T1WI(A)呈低信号,T2WI(B)呈高信号,其内见更高信号区;Gd-DTPA增强(C、D)示肿块明显强化,其内见无强化坏死区后纵隔神经鞘瘤。轴位T1WI(A)和T2WI(B)见右后纵隔椎管内外长T1和长T2信号肿块,信号不均;Gd-DTPA增强轴位(C)和冠状位T1WI(D),肿块实性部分明显强化,囊性部分无强化诊断、鉴别诊断及比较影像学恶性淋巴瘤MalignantLymphoma病理与临床Hodgkindisease,Schematicdiagramshowingmediastinallymphnodes、X线表现胸部正位片(A)示中上纵隔对称性增宽;侧位片(B)示中纵隔高密度肿块CT与MRICT不同层面平扫(A、B)示纵隔内多发对称性淋巴结肿大,融合成片;同层面增强图像(C、D)示淋巴结轻度强化,纵隔大血管被包埋于肿块之中Hodgkindisease,thoracic、CTscanshowingbulkdiseaseHodgkindisease,LungparenchymainvolvementwithHodgkindisease、MRI示纵隔内充满肿大融合得淋巴结,大血管包埋于其中。A为同序列轴位T1WI,B为冠状位T1WI诊断、鉴别诊断及比较影像学后纵隔支气管源性囊肿支气管囊肿