新冠疫苗接种现场突发不良事件处置预案.pdf
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新冠疫苗接种现场突发不良事件应急处置预案接种现场发生以下急性不良事件时,及时妥善做好突发事件的应对。一、过敏性休克(一)临床表现出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群,发病呈急性,一般在输入抗原(致敏原)后数分钟至1小时内发病,出现胸闷、气急、面色潮红、皮肤发痒,全身出现皮疹,甚至由于喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难、缺氧、紫绀,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细而弱,血压下降,呈昏迷状。(二)治疗1.使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。同时立即通知120准备转移病人。2.立即肌肉注射1:1000肾上腺素0.3~0.5mg(注意:如受种者有心脏病史,应请专科医生会诊处理)。3.用肾上腺素15~30分钟后,血压仍不回升者可重复使用一次相同剂量肾上腺素。4.发生呼吸衰竭,有条件时予插管给氧,呼吸停止立即进行人工呼吸,心跳停止(脉搏消失)时进行胸外心脏按压,每3-5分钟静脉给予一次肾上腺素1mg。二、晕厥(一)临床表现1.多见于年轻体弱的女性或小学生,婴幼儿较少见。2.常在接种时或接种后不长时间内,甚至在准备接种时发生。其特点是发病突然、持续时间短,恢复完全。3.临床表现多样。轻者有心慌、虚弱感,胃部不适伴轻度恶心、手足麻木等,一般短时间内可恢复正常。稍重者面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗、四肢厥冷。严重者面色更显苍白、瞳孔缩小、呼吸缓慢、收缩压降低、舒张压无变化或略低、脉搏缓慢、心动徐缓、肌肉松弛,并失去知觉。数10秒钟至数分钟即可意识清楚,一般可在短时间内完全恢复或有1~2天头晕无力。4.晕厥易误诊为过敏性休克。过敏性休克虽表现有头晕眼花、恶心、无力、出冷汗,但血压明显下降、脉搏细微而快速。并有胸闷、