胰岛素注射技术案例案例分析案例分析胰岛素治疗期间血糖控制不佳原因注射技术三要素确保胰岛素皮下注射大家学习辛苦了，还是要坚持临床可选用的胰岛素注射系统胰岛素专用注射器胰岛素注射笔胰岛素特充注射笔注射技术三要素确保胰岛素皮下注射确定注射部位合适的注射部位，确保胰岛素的良好吸收合适的4个部位：腹部（脐周一掌宽）、上臂外侧、大腿外侧和臀部外上侧4个部位的组织特点：下方有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织、无较多的神经和血管分布合适的注射部位，确保胰岛素的良好吸收不同的4个部位其胰岛素的吸收不同胰岛素吸收的速度随皮下脂肪的厚度变化而变化胰岛素注射部位的选择推荐的胰岛素注射部位注射技术三要素确保胰岛素皮下注射注射技术三要素确保胰岛素皮下注射正确的注射手法正确的注射手法与合适的针头长度保证有效的胰岛素注射对于较长的针头，45°进针有助与降低肌肉注射的风险由于体脂分布的不同及皮肤厚度随年龄的增加而变薄，建议使用5mm超短针头无需捏起皮肤，垂直进针即可确保皮下注射增加注射疼痛感：造成针头卷边反刺，导致注射部位出血、擦伤、增加疼痛感。增加断针的几率：针尖部分易折断于体内。增加感染机会：引起注射部位感染；污染整瓶胰岛素。影响注射的准确性：使用过的针头内有胰岛素结晶，反复使用可导致针头堵塞，阻碍下一次注射;注射后的针头留在胰岛素笔上，由于热胀冷缩的原因，可引起胰岛素剂量的错误，导致血糖控制异常。胰岛素注射可引起皮下脂肪营养障碍，包括皮下脂肪萎缩和皮下脂肪增生30%患者胰岛素注射部位出现皮下脂肪营养障碍皮下脂肪增生见于胰岛素注射的任一部位，通常与不正确的胰岛素注射有关皮下脂肪营养障碍的原因胰岛素本生是一种生长因子，可促进局部脂肪组织的增生胰岛素注射引起的局部钝性创伤，诱发局部组织的增生胰岛素注射针头的反复使用避免皮下脂肪营养障碍的三大有效措施“一针一换”常规检测定期轮换关于注射部位轮换的推荐：注射部位的轮换：不同注射部位之间的轮换注射部位的轮换：左右轮换定期轮换注射，避免皮下脂肪营养障碍同一部位内的区域轮换从上次的注射点移开1指宽的距离进行下一次注射避免1个月内重复使用同一点新进展胰岛素治疗期间血糖控制不佳的原因胰岛素注射技术三要素参考资料