单位工程质量验收记录表单位工程名称开工日期竣工日期施工单位项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号项目验收记录验收结论共4分部1分部工程经查符合标准规定及设计要求4分部共10项2质量控制资料核查经查符合要求10项不符合要求0项安全和主要使用功能核共核查、抽查4项3查符合要求4项及抽查结果不符合要求0项共检查5项4观感质量验收评定为合格的5项评定为差的0项5综合验收结论施工单位监理单位勘察设计单位建设单位验×××道桥工程公司×××工程建设监理公×××勘测设计研究院×××铁路建设总指挥司部收（公章）（公章）（公章）（公章）单位单位负责人项目负责人总监理工程师项目负责人2004年09月25日2004年09月25日2004年09月25日2004年09月25日单位工程质量控制资料核查表单位工程名称×××5号大桥（DK168+988）施工单位×××道桥工程公司序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录4符合要求。付宗坚2工程定位测量、放线记录5符合要求。付宗坚3原材料出厂合格证及进场检（试）验报告25符合要求。付宗坚4施工试验报告35符合要求。付宗坚5成品及半成品出厂合格证或试验报告9符合要求。付宗坚6隐蔽工程验收记录37符合要求。付宗坚7施工记录31符合要求。付宗坚8工程质量事故及事故调查处理资料／／／9施工现场质量管理检查记录1符合要求。付宗坚10分项、分部工程质量验收记录44符合要求。付宗坚11新材料、新工艺施工记录／／／12／／结论：施工单位项目负责人总监理工程师2004年09月25日2004年09月25日注：核查人为验收组的监理单位人员。单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表单位工程名称×××5号大桥（DK168+988）施工单位×××道桥工程公司序号核查、抽核查项目份数核查、抽查意见核查、抽查人1地基承载力试验记录2符合要求。付宗坚2桩基无损检测记录36符合要求。付宗坚3桩的钻芯取样检测记录／／／墩台、梁部混凝土同条件养护试件抗4符合要求。付宗坚压强度试验记录105斜拉索张拉力振动频率试验记录／／／6桥梁的动、静载试验记录／／／7桥涵竣工测量资料1符合要求。付宗坚8渡槽和倒虹吸通水试验记录／／／9101112结论：施工单位项目负责人总监理工程师2004年09月25日2004年09月25日注：1．核查、抽查项目由验收组协商确定。2．核查、抽查人为验收组的监理单位人员。单位工程观感质量检查记录表单位工程名称×××5号大桥（DK168+988）施工单位×××道桥工程公司质量评定序号项目名称质量状况合格差墩台身混凝土表面平整，色泽均匀，外形整体1墩、台、塔√／轮廓清晰。全桥整体基本平顺，梁缝基本均匀，梁体无明2混凝土梁√／显的表面缺陷。3钢梁涂装／4明桥面／5拱部／6斜腿刚构／7斜拉索／8检查设施配件齐全，联结牢固，涂装合格。√／步行板平整、稳固，排列均匀。栏杆、扶手牢9人行道和避车台√／固顺直，涂装合格。10锥体护砌砌体选料得当，坡度顺直，无明显缺陷。√／1112检查结论：建设单位项目负责人总监理工程师施工单位项目负责人2004年09月25日2004年09月25日2004年09月25日