眼部解剖与影像学诊疗一、眼部解剖及分区眼眶眼眶解剖分区（5分法）影像解剖定位意义二、眼眶感染常见疾病眶隔前炎症眶蜂窝织炎眶内正常结构界限不清或消失，球壁增厚骨膜下脓肿病变显著环形强化三、肌锥内外病变常见疾病定位诊疗常见疾病血管瘤海绵状血管瘤海绵状血管瘤--肌锥内病变，渐进式填充强化淋巴瘤图4、5右眼眶内弥漫性肿块，同时累及肌锥内外间隙及眼睑，边界不清，呈混杂密度图6增强扫描肿块呈斑片状不均匀强化神经鞘瘤MRI：T1WI呈低信号T2WI呈低信号显著强化泪腺病变多形性腺瘤（泪腺混合瘤）泪腺混合瘤泪腺混合瘤(动态增强)泪腺癌双侧泪腺炎四、眼外肌病变（肌锥）常见疾病甲状腺眼病Grave病临床表现：重复怕热、多食、多汗影像表现：眼肌增粗，以肌腹为主病理表现：特发性眼眶炎症，由淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞浸润介导临床表现：疼痛性眼球突出（区分于淋巴瘤：无痛性眼球突出）排除其它原因所致眼眶炎症（韦氏肉芽肿病、结节病）影像表现：泪腺最常受累，可累及眶前部结构（葡萄膜炎）和眼外肌眶内脂肪条索样改变眼眶软组织增加眼外肌增大，多见于附着点处或肌腹肌腱同时增粗眼眶软组织增加，眼球外突左眼下直肌附着点增粗，显著强化四、视神经/鞘疾病（肌锥内）常见疾病视神经胶质瘤女，8岁，左眼突出20多天球后肌锥内肿块眼球前突，视神经管扩大视神经鞘脑膜瘤视神经鞘脑膜瘤视神经鞘脑膜瘤视神经鞘脑膜瘤视神经炎五、眼球疾病（儿童疾病想删除，叟斟酌，需要话我再改）视网膜母细胞瘤(眶内期)内生性色素膜黑色素瘤-信号眼部解剖与影像学诊断眼球黑色素瘤-形态色素膜黑色素瘤-累及晶体脉络膜黑色素瘤向球外侵及脉络膜血管瘤乳腺癌脉络膜转移瘤肝癌眼眶转移瘤