前言血管功能调控：受体调控1受体的作用拟交感神经药物的分类和药理作用血管功能的调控：NO调控血管活性药分类血管加压药常用拟肾上腺素药物的AR活性多巴胺的药理机制如何知道多巴胺走的量？www.themegallery.comwww.themegallery.com多巴胺副作用药理作用:强兴奋1受体，弱兴奋1受体临床效应：强烈的缩血管和正性肌力常规剂量：0.03-2.0ug/kg/min临床应用:1.感染性休克，2.应激性溃疡等上消化道出血的辅助治疗。副作用：1.长期大量使用可导致重要脏器和组织血流减少，加重微循环障碍，可致急性肾功能衰竭2.局部组织缺血坏死3.仍可能导致心律失常感染性休克肾上腺素肾上腺素临床应用感染性休克药理作用：强烈的β1受体激动剂+β2作用临床效应：正性肌力和正性频率，舒张支气管临床应用间羟胺（Metaraminat）间羟胺与去甲肾上腺素比较临床应用:适用于各种休克及手术时低血压，是去甲肾上腺素的代用品。使用后可提高血压，增加心脑等重要器官灌注。剂量与用法：与多巴胺用法一样副作用：可增高静脉张力，使中心静脉压上升；可能引起肾血流量减少。升高肺动脉压力，使肺动脉高压恶化血管加压素(vasopressin)血管加压素(vasopressin)血管活性药分类正性肌力药物多巴酚丁胺多巴酚丁胺米力农米力农西地兰西地兰西地兰血管活性药分类血管扩张剂的临床应用血管扩张剂的药理作用和用量硝普钠硝普钠药理作用:直接扩张周围血管，以扩张静脉为主；主要减轻心脏前负荷。由于对心外膜冠状血管相对选择性的扩血管作用，除了降低心室充盈压、室壁应力和氧耗外，尚能通过改善缺血性心肌病患者的冠脉血流，而改善心室收缩和舒张功能。临床应用：左心衰竭（尤其是急性心梗所致）；急性心梗伴严重的心绞痛常规剂量：开始剂量5～10μg/min（或0.1-0.2μg/kg/min），隔5min可增加剂量，一般1μg/kg/min可达到理想的治疗效果，患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。副作用：有头痛、头晕、也可出现体位性低血压；青光眼，冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。药名课后习题小结受体的作用血管活性药分类临床应用:1.感染性休克，2.应激性溃疡等上消化道出血的辅助治疗。副作用：1.长期大量使用可导致重要脏器和组织血流减少，加重微循环障碍，可致急性肾功能衰竭2.局部组织缺血坏死3.仍可能导致心律失常药理作用：强烈的β1受体激动剂+β2作用临床效应：正性肌力和正性频率，舒张支气管间羟胺（Metaraminat）血管加压素(vasopressin)西地兰药名