扁桃体、腺样体术后护理查房慢性扁桃体炎扁桃体解剖图病因扁桃体炎分类临床表现非手术治疗手术适应症病例常见的护理诊断术后护理二、出血护理1.手术当天嘱病人安静休息，少说话，咳嗽轻，口腔分泌物及血液应轻轻吐出，勿咽下；同时颈部冰敷可减少出血。2.全麻未醒或睡着的患者有频繁吞咽应观察伤口出血情况。3.应密切观察患者的面色、脉搏及血压情况。三、疼痛的护理1、心理护理：术后切口疼痛是一种正常现象，是在能承受的范围内的。2、可通过听音乐，聊天等分散注意力的方法来缓解。3、术后24小时下颌角或颈部冷敷，可止血止痛，必要时可肌注止痛针。四、伤口的护理1、观察伤口，术后6小时开始长白膜，24小时长满，10天左右逐渐脱落。2、注意观察咽喉部粘膜的颜色、有无肿胀、假膜及脓性分泌物。3、如白膜呈灰白色，口臭重，提示有创口感染，在尽早处理。4、术后第二天开始漱口，每次进食后漱口。先用清水漱出食物残渣，再用漱口液漱口。5、根据病人口腔PH值来选择漱口液。方法：将一定量的水含在嘴里，闭住口，用力鼓动两颊部和唇部，翻动舌头，使水能充分地接触伤口中，牙齿、牙龈及粘膜表面，反复冲洗口腔，使口腔内的各个部位都能冲洗到，这样可以将贮留在牙缝中的食物碎屑和细菌清除出来。6、术后第二天开始鼓励多说话，多漱口，多饮水进食，以增强抵抗力，防止伤口瘢痕挛缩。7、按医嘱准确按时给药，合理应用抗生素。五、饮食指导1、术后半小时可让病人进食冷饮，如冰牛奶、不含杂质的纯冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血。2、术后2小时无出血，可开始进食流质，如豆奶、牛奶，一定要注意食物的温度，以温、冷为宜。水果及果汁因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合，少吃或不吃为宜。禁止用吸管，防止因负压导致扁桃体窝创面白膜过早脱落引起继发感染出血。可用小勺喂食，进食时速度宜慢，少量慢咽，不宜过猛、过快，以防止疼痛和呛咳。3、术后次日开始注意“三多”多讲话、多漱口、多进饮食，以增加咽部的运动，防止伤口挛缩。食物为半流质，如稀饭、线面、鸡蛋羹等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温度。4、手术后7～10天，此时病人往往因为刀口疼痛减轻，又进食了一周的半流质而饥饿难耐，常常要求进食一些固体食物，如干饭、面包等等，孰不知扁桃体术后一周是继发性出血时期，此时进食不当可造成大出血，因此这时进食切不可掉以轻心，应继续半流质饮食3～4天，待手术创面的白膜完全脱落，伤口愈合后方可“狼吞虎咽”正常进食。5、做好口腔护理，保持口腔清洁，患者进食后用生理盐水漱口。出院指导护长总结病因临床表现病例二、出血护理1.手术当天嘱病人安静休息，少说话，咳嗽轻，口腔分泌物及血液应轻轻吐出，勿咽下；同时颈部冰敷可减少出血。2.全麻未醒或睡着的患者有频繁吞咽应观察伤口出血情况。3.应密切观察患者的面色、脉搏及血压情况。四、伤口的护理1、观察伤口，术后6小时开始长白膜，24小时长满，10天左右逐渐脱落。2、注意观察咽喉部粘膜的颜色、有无肿胀、假膜及脓性分泌物。3、如白膜呈灰白色，口臭重，提示有创口感染，在尽早处理。4、术后第二天开始漱口，每次进食后漱口。先用清水漱出食物残渣，再用漱口液漱口。3、术后次日开始注意“三多”多讲话、多漱口、多进饮食，以增加咽部的运动，防止伤口挛缩。食物为半流质，如稀饭、线面、鸡蛋羹等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同样要注意食物的温度。4、手术后7～10天，此时病人往往因为刀口疼痛减轻，又进食了一周的半流质而饥饿难耐，常常要求进食一些固体食物，如干饭、面包等等，孰不知扁桃体术后一周是继发性出血时期，此时进食不当可造成大出血，因此这时进食切不可掉以轻