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十八项医疗核心制度1.首诊负责制1.首诊负责制聚焦点2.三级医师查房制度●主任(副主任)医师查房●主治医师查房●住院医师查房●科室大查房●科室大查房队列示意图4.会诊制度4.会诊制度4.会诊制度4.会诊制度4.会诊制度4.会诊制度4.会诊制度5.危重患者抢救制度5.危重患者抢救制度6.手术分级管理制度6.手术分级管理制度6.手术分级管理制度6.手术分级管理制度6.手术分级管理制度7.术前讨论制度8.查对制度●手术室8.查对制度8.查对制度8.查对制度●心电图、脑电图、超声波等9.死亡病例讨论制度●讨论内容——死亡病例讨论必须明确以下问题,即死亡原因、病理报告、死亡诊断和治疗抢救是否适当、应吸取的经验教训。●主持人——由科主任主持●参加人员——科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士。9.死亡病例讨论制度10.医患沟通制度10.医患沟通制度10.医患沟通制度10.医患沟通制度10.医患沟通制度10.医患沟通制度11.交接班制度11.交接班制度12.转院转科制度12.转院转科制度13.特诊特治告知制度13.特诊特治告知制度14.手术安全核查制度15.分级护理制度15.分级护理制度15.分级护理制度15.分级护理制度15.分级护理制度16.病历管理制度病历书写的原则:客观、真实、准确、及时、完整、规范病历书写墨水的要求:1)住院病历:蓝黑墨水、碳素墨水,严禁使用纯蓝墨水;2)门(急)诊病历:可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔3)计算机打印的病历应当符合病历保存的要求16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度16.病历管理制度17.临床用血制度18.手术安全核查制度18.手术安全核查制度谢谢!