【优选】类风湿关节炎的治疗-得了类风湿关节炎怎么办.pdf
上传人:一只****呀盟 上传时间:2024-09-11 格式:PDF 页数:5 大小:117KB 金币:10 举报 版权申诉
预览加载中,请您耐心等待几秒...

【优选】类风湿关节炎的治疗-得了类风湿关节炎怎么办.pdf

【优选】类风湿关节炎的治疗-得了类风湿关节炎怎么办.pdf

预览

在线预览结束,喜欢就下载吧,查找使用更方便

10 金币

下载此文档

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

精品文档Professionaldocuments如若有用请下载收藏以便备查类风湿关节炎的治疗,得了类风湿关节炎怎么办小编希望《类风湿关节炎的治疗,得了类风湿关节炎怎么办》这篇文章对您有所帮助。文章导读:类风湿关节炎是长期而且有不易治愈的慢性病,很多患者关节疼痛,关节变形、变大等。严重者行动不便,生活无法自理。发病时全身疼痛,难以忍 类风湿关节炎是长期而且有不易治愈的慢性病,很多患者关节疼痛,关节变形、变大等。严重者行动不便,生活无法自理。发病时全身疼痛,难以忍受。小编今天带您看一下类风湿关节炎症状有哪些?类风湿关节炎治疗方案?类风湿关节炎吃什么药好? 临床表现 类风湿关节炎临床表现多为肢体僵硬,关节变形,疼起来是全身疼痛。 1.受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指天鹅颈畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。 2.关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。 3.皮下结节,常见于关节凸出和受压的地方,质韧。没有明显的疼痛,但是存在时间长。精品文档Professionaldocuments如若有用请下载收藏以便备查 4.血管炎。 5.慢性纤维性肺炎。 6.弥漫性肺间质纤维化。 7.结节性肺病,是肺部造成小阴影。至今没有明确的原因说明,多处器官受累而引起的皮慢性病。 8.类风湿性尘肺。 9.胸膜炎。 10.心脏类风湿性肉芽肿。 11.局源性心肌炎。 12.冠状动脉炎。 13.慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化。 14.类风湿性心包炎。 15.其他:肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。 诊断鉴别诊断依据 1.晨僵至少一小时(≥6周)。 2.3个或3个以上关节肿胀(≥6周)。 3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀(≥6周)。精品文档Professionaldocuments如若有用请下载收藏以便备查 4.对称性关节肿胀(≥6周)。 5.手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。 6.皮下有类风湿结节。 7.类风湿因数阳性(滴定度>1:32)。 疾病治疗治疗原则 1.控制关节及其他组织的炎症,缓解症状。 2.保持关节功能和防止畸形。 3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。 4.晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。 治疗 1.患者教育使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。 2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。 3.药物治疗方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。 (1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等精品文档Professionaldocuments如若有用请下载收藏以便备查各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。 (2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。 (3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。 (4)糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。 (5)生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。 4.免疫净化类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,精品文档Professionaldocuments如若有用请下载收藏以便备查以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。 目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时