2023医学基础知识考试题及答案.pdf
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2023医学基础知识考试题及答案1.β2受体兴奋剂可使支气管扩张:()答案:√。解析:(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物的知识点。(2)β2受体激动剂是一类能够激动分布在气道平滑肌上的β2受体产生支气管扩张作用的哮喘治疗药物。这类药物属于支气管扩张药,是哮喘急性发作(气道痉挛)的首选药物,能够迅速改善哮喘急性发作时的呼吸困难、咳嗽等的症状。2.【论述题】抗菌药物的主要作用机制?解析:(1)抑制细菌细胞壁的合成:如青霉素类药物;(2)影响细菌细胞膜的通透性:如多粘菌素类药物;(3)抑制细菌蛋白质的合成:如氨基苷类药物;(4)抑制细菌核酸的合成:如喹诺酮类药物;(5)抗细菌叶酸代谢:如磺胺类药物。3.【论述题】艾滋病传播途径有哪些预防感染的原则是什么?解析:艾滋病的传播途径有性传播,血液传播,母婴传播等引起的感染预防原则:(1)洁身自好,避免婚外性行为(2)坚持使用安全套(3)拒绝毒品4.【病例分析题】患者李某,男性,66岁,主因心前区疼痛9年,加重伴重度呼吸困难10小时入院。患者于入院前9年感心前区1疼痛,多于劳累饭后发作,可自然缓解,入院前2月,痛渐频繁,且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难,入院前10小时,睡眠中突感心前区剧痛,向左肩臂放射,且伴呼吸困难,咳出少许红色痰液,来院就医。体格检查:体温38.6℃,脉搏126次分,呼吸30次分,血压8545mmHg,慢性重病容,端坐呼吸,口唇及指甲发绀,皮肤湿冷,双侧肺底部可闻及湿啰音,心界向左扩大,心音弱,律齐、肝脾(-)。实验室检查:红细胞4.8×10^12L,白细胞20×109L,其中中性粒细胞占0.85。入院后经治疗病情有所好转,但于入院后第26天,病人突感心前区疼痛难忍,面色苍白,抢救无效死亡。请讨论:(1)死者生前患何种疾病(2)尸检时,可发现心、肺等器官有哪些病变(3)如何解释咳出粉红色痰液(1)答案:解析:死者生前患有心绞痛、心肌梗死伴急性左心衰竭。依据:患者于入院前9年感心前区疼痛,多于劳累饭后发作,可自然缓解,入院前2月,痛渐频繁,且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难,入院前10小时,睡眠中突感心前区剧痛,向左肩臂放射,且伴呼吸困难,咳出少许红色痰液。(2)答案:解析:肺、肝等主要器官的淤血,纤维组织增生,使心腔扩张肥大,2可伴有心腔内血栓形成等,心腔内血栓形成可导致心瓣膜口及肺动脉扩张。(3)答案:解析:粉红色泡沫痰通常见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭时,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流。肺淤血使肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。5.虎斑心最常见的病因是贫血:()答案:×。解析:(1)该题考查的是病理学-细胞可逆性损伤的知识点。(2)虎斑心常见于缺血性心肌病或者酒精性心肌病,虎斑心的名字由来是因为心肌细胞缺血或者酒精中毒,导致局部心肌细胞脂肪性变性,由于脂肪呈黄色,正常心肌呈红色,所以出现红黄相间的颜色,肉眼观看,就像老虎的皮肤颜色,所以称之为虎斑心。6.寄生虫感染导致的炎症中,单核巨噬细胞增加最多:()答案:×。解析:(1)该题考查的是病理学-寄生虫感染的知识点。(2)嗜酸性粒细胞在过敏反应和对抗寄生虫感染方面起到重要作用。一些病毒感染选择性地引起单核巨噬细胞或淋巴细胞比例增加,如单核细胞增多症、腮腺炎和风疹等。7.白血病不是起源于上皮细胞的肿瘤:()3答案:√。解析:(1)该题考查的是病理学-淋巴造血系统疾病的知识点。(2)白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。8.细胞膜上受体的化学本质是脂类:()答案:×。解析:(1)该题考查的是医学生物学-生命的基本单位-细胞的知识点。(2)细胞膜受体的化学本质是存在于细胞膜上的糖蛋白。阿托品不能用于前列腺增生患者:()答案:√。解析:(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物的知识点。(2)阿托品属于抗胆碱药物,可以缓解平滑肌痉挛。前列腺肥大的患者大多有尿潴留的症状,服用阿托品后会使膀胱逼尿肌松弛,加重尿潴留的症状,故前列腺增生患者不支