飞测TM全程C-反应蛋白的临床应用C-反应蛋白（CRP）的发现与构造C-反应蛋白（CRP）的生成CRP的生物学特点CRP的生物学特点常规CRP、hsCRP、全程CRP的区别健康人CRP浓度正常参照范围C－反应蛋白升高的疾病全程CRP浓度的解释CRP检测的临床意义全程CRP用于感染的鉴别诊断（细菌性与非细菌性）CRP比WBC在诊断细菌感染能力方面要高CRP与ESR.WBC常用感染指标的比较细菌或病毒感染鉴别的特异性、敏捷性：CRP＞WBC＞ESRCRP可以辅助细菌与非细菌感染间的鉴别，判断组织炎症或损伤的程度，并且有助于观测患者对治疗的反应及术后监测迅速定量测定CRP，可迅速指导临床用药，防止对病毒感染或也许自限性表皮细菌感染的病人滥用抗生素CRP临床意义--儿科新生儿CRP特点CRP在儿科临床的应用新生儿感染CRP在儿科临床的应用新生儿败血症的诊断CRP在儿科临床的应用细菌性脑膜炎CRP在儿科临床的应用菌血症CRP在儿科临床的应用呼吸系统感染CRP在儿科临床的应用中耳炎CRP在儿科临床的应用胃肠道感染CRP在儿科临床的应用泌尿系统感染CRP在儿科临床的应用手足口病的诊断(1)CRP检测在手足口病使用提议(2)CRP在儿科临床的应用麻疹合并肺炎病诊断全程CRP的应用提议中华医学会临床流行病学分会、儿科学分会中国0至5岁小朋友病因不明的急性发热诊断处理指南（）应用提议—妇产科应用提议—妇产科CRP---绒毛膜羊膜炎应用提议---感染性疾病上呼吸道感染时的CRP变化下呼吸道感染时的CRP变化部分病毒感染时的CRP变化CRP在呼吸道感染中的变化脑膜炎CRP的临床应用--尿路感染全程CRP用于评估疾病活动性和疗效监控全程CRP用于感染监控组织损伤、手术、器官移植等CRP的临床应用CRP用于观测抗生素治疗效果优于WBC、ESR超敏-CRP在心血管疾病的临床应用◆把hsCRP纳入常规的胆固醇筛查:▶提高对心血管风险预测的水平，而不再单独依赖于LDL-C的预测▶hsCRP浓度的升高可以筛选出胆固醇水平正常，但未来心血管病事件的高风险无症状者▶研究报道患者在入院时hsCRP浓度>5mg/L，则任何原因导致的死亡率均升高50％至330％不等▶如入院时患者hsCRP浓度>10mg/L，死亡危险性成倍增长hsCRP的检测费用远不不不不小于其他心血管疾病检查项目的费用，hsCRP筛查是高度有效的美国某些临床医师已将hsCRP检测作为每年健康体检的内容之一在一级防止中，将hsCRP与HDL-C、LDL-C、TC一起检测，尤其是结合LDL-C或TC/HDL-C进行分析在二级防止中，将hsCRP同cTnT一起检测。尤其适合急诊有胸痛症状、但cTnT正常的患者，此时hsCRP升高预示着短期和长期的发病危险增长美国心脏学会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)有关冠脉和其他动脉粥样硬化性血管疾病的二级防止指南更新版提出，对于所有CHD以及其他动脉粥样硬化性疾病患者，应当将LDL-C降至<2.6mmol/L(100mg/dl)，并且将LDL-C水平深入降至<1.8mmol/L(70mg/dl)最为理想超敏CRP浓度的解释项目名称检测成果临床应用提议超敏CRP<1mg/L●心血管疾病危险性评估为低危险性。1-3mg/L●心血管疾病危险性评估为中度危险性，提议予以抗炎治疗；●隔2周后再次检测一次，取平均值作为观测的基础值●新生儿感染正常参照值为2mg/L。>3mg/●心血管疾病危险性评估为高度危险性，提议予以抗炎与抗栓同时治疗。小结总结：CRP与疾病的活动性及检测的临床意义54