直肠癌化疗的护理查房龚木云学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:66 大小:2.5MB 金币:10 举报 版权申诉
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目标疾病相关知识介绍概念直肠癌相关知识直肠癌相关知识分型和扩散转移分型和扩散转移临床表现体征三检查及诊断——诊断直肠癌最直接和主要的方法约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。2.大便隐血试验3.内镜检查五、处理原则健康教育危险信号直肠癌在我国发病率较高。由于直肠癌早期症状不典型,甚至无症状,经常会被误诊,误诊率高达30%。以下10个症状,可视为直肠癌的危险信号:1.大便中有脓血、粘液。2.大便习惯改变,次数增多或腹泻,里急后重。3.大便带血或出现黑色粪便。4.大便形状发生改变,变稀、变扁或带槽沟。5.腹泻与便秘交替出现。6.突发的体重减轻。7.原因不明的贫血。8.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。9.肛门部或腹部有肿块。10.发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。如遇以上情况,应立即到医院进行检查,以免误诊、漏诊而耽误治疗。小结病例导入体格检查一般检查专科检查辅助检查2013-6-01全身骨扫描示:骶骨放射性异常浓聚,考虑肿瘤骨转移。2014-6-02盆腔CT示:直肠癌术后改变,未见明显复发及转移灶。2014-6-11腰椎磁共振示:骶尾椎不规则异常信号,明显不均质强化,入住我科后行尿常规、血常规、生化常规、乳酸脱氢酶测定、心电图、CA199糖类抗原测定、癌胚抗原测定(CEA)。06.12癌胚抗原测定显示CEA:11.41(0-5ng/ml)06.13尿常规示WBC:236(0-28个/ul)四护理诊断疼痛骶尾部疼痛与癌症病变,向周围浸润引起所致焦虑与担心此次治疗效果有关有感染的危险与化疗引起白细胞下降有关知识缺乏缺乏卡培他滨相关知识潜在并发症卡培他滨毒副作用采取哪些护理措施呢?P1疼痛骶尾部疼痛与癌症病变,向周围浸润引起所致P2焦虑与担心此次治疗效果有关P3有感染的危险与化疗引起白细胞下降有关P4知识缺乏:缺乏卡培他滨知识卡培他滨(希罗达)P5潜在并发症化疗毒副作用卡培他滨的不良反应卡培他滨的不良反应腹泻腹泻的护理:腹泻的护理手足综合征的护理1健康宣教与心理辅导3局部护理与注意事项讨论啦、、、发生HFS时如何护理手足局部?回顾:化疗后的护理ThankYou直肠癌相关知识临床表现五、处理原则四护理诊断P5潜在并发症化疗毒副作用卡培他滨的不良反应腹泻讨论啦、、、发生HFS时如何护理手足局部?