人体解剖学颈部一境界及分区（一）颈部范围（二）颈部分区1⑴颈前区（颈前三角）：下颌骨下缘、胸锁乳突肌前缘和正中线围成。内容物：颈动脉三角、肌三角、下颌下三角和颌下三角的一半，⑵颈外侧区（颈后三角）：锁骨中段、胸锁乳突肌后缘和斜方肌前缘围成。内容物：枕三角和锁骨上三角。⑶胸锁乳突肌区：胸锁乳突肌覆盖区域。⑴内脏格：由颈深筋膜中层包裹，位于颈前部，有喉、咽食管、气管及甲状腺。⑵支持格：颈深筋膜深层之内，位于颈后部，有颈深肌群、椎体及臂丛根部和交感干。⑶血管格：在内脏格与支持格之间的左右侧，由颈动脉鞘围绕的颈总动脉、颈内动脉和迷走神经。二颈部间隙及其器官颈部主要间隙（1）咽旁间隙（咽周间隙）分区：上段（壁咽段）由茎突及其附着肌（茎突咽肌和茎突舌肌）分为前、后间隙。茎突前间隙：颌内A、三叉N下颌支、V丛茎突后间隙：颈A鞘（颈内A、颈内V及第Ⅸ－Ⅻ颈交感N干和淋巴结）。交通：前下与下颌下间隙交通向后与咽后间隙交通外侧与腮腺间隙及嚼肌间隙交通（2）咽后间隙（3）椎前间隙（5）腮腺间隙⑥腮腺间隙：位于颞下窝后部，嚼肌间隙的后外，咽旁间隙的外前。内有腮腺、面N、颈外A及淋巴结。腮腺：位于外耳道的前下方，下颌支与胸锁乳突肌之间。分浅叶和深叶（颈外、内A和颈内V、二腹肌后腹）。（二）颈部器官（1）咽鼻咽部断面Ⅱ口咽部Ⅲ喉咽部三咽部断面咽部断面（一）咽部横断面咽隐窝层面咽鼓管圆枕层面软腭层面舌根层面（二）咽部冠面鼻咽前部层面鼻咽中部层面（2）腮腺相邻结构上缘：邻接颧弓、外耳道及颞下颌关节；前缘：浅部紧贴咬肌的浅面；下端：有面N下颌缘支、颈支和下颌后V；后缘：乳突、二腹肌后腹、胸锁乳突肌。浅面：耳前淋巴结，耳大N前支；深面：茎突诸肌和深部N、血管相邻；腮腺横断面（3）喉一、喉软骨：共11块⑴单独软骨：三个，会厌软骨、甲状软骨和环状软骨。⑵成对软骨：四对，杓状软骨、小角软骨、楔状软骨和麦粒软骨。①甲状软骨：最大的一块。方形的左、右板连接而成，上角、下角、喉结。②会厌软骨：形如树叶，上宽下窄，下端为会厌茎，附于甲状软骨前角的内侧。③环状软骨：似带印章的指环状。前部窄⇒环状软骨弓；后部宽⇒环状软骨板。④杓状软骨：呈三棱锥体，位于环状软骨板上方，底部呈半圆形凹槽，骑跨于环状软骨上，组成环杓关节。声带突：底部呈三角形，其前角称声带突。声带和室带的后端附着此突。肌突：底的外侧角为肌突，环杓后肌、侧肌附着于肌突。二、喉软骨的钙化及骨化透明软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨可发生骨化，其中甲状软骨26岁开始骨化。弹性软骨：会厌软骨、楔状软骨、小角软骨无钙化。三、喉的连接：包括喉软骨间连接和喉软骨与舌及气管的连接。⑴环甲关节：甲状软骨下角和环状软骨构成。使声带松弛和紧张。⑵环杓关节：杓状软骨底和环状软骨板构成。使声带内、外移动，开、闭声门。⑶方形膜：纤维弹性膜，斜方形，会厌软骨和甲状软骨前角向后附于杓状软骨。下缘游离增厚，称前庭韧带。⑷弹性圆锥：起于甲状软骨，扇形附于环状软骨及杓状软骨声带突。上缘游离，为声韧带。前正中部称环甲正中韧带（急性喉阻塞时，喉腔穿刺部位）。⑸甲状舌骨膜：甲状软骨上缘和舌骨之间。⑹环状软骨气管韧带：环状软骨下缘和第一气管软骨环之间。⑺喉部间隙①会厌前间隙：呈楔状，是喉前区较大的含气脂肪间隙。上界：舌会厌韧带；下界：会厌柄；前界：舌甲膜和甲状软骨前上缘；后界：会厌软骨舌面的前方；外侧：方形膜。②喉旁间隙（声门旁间隙）：会厌前间隙位于其上方，可与其相通。内界：方形膜、弹力圆锥和喉室；外界：甲状软骨翼板。四、喉腔及其分区喉腔是内含会厌软骨、甲状软骨和环状软骨等软骨支架围成的空腔。上通喉入口，下通气管。在喉腔中段，两侧粘膜自前至后向喉腔中央游离，形成两对皱襞，上面的一对叫室皱襞（喉室带或假声带）；下面的一对叫声皱襞，即声带（真声带）。临床上常以声带为界，将喉腔分为声门区、声门上区和声门下区三部分。㈠声门区：包括两侧声带与声门裂。①声带：位于室带下面的一皱襞，左右各一，由粘膜、韧带及肌肉组成。两侧声带前端相融合成声带腱附着于甲状软骨交角的内侧，称前连合。②声门（声门裂）：两侧声带之间的空隙，是喉部最狭窄处。声门裂前3/5为膜部，后2/5为软骨部。③声带的运动：深吸气→声带外展→声门裂扩大；发声时→声带内收，在中线靠拢→声门裂关闭㈡声门上区：声带上缘以上的喉腔。包括会厌、杓会厌皱襞、杓状软骨、室带和喉室。①喉前庭：从喉入口至喉室带之间范围（不含喉室）。②喉室带：其间的空隙称前庭裂，在正常发音时，两侧室带不在中线靠拢。③喉室：室带游离缘与声带游离缘之间的空隙，呈纺锤形隐窝