２０２１年９月第１９期卫生管理与医学教育新冠肺炎疫情防控期间医学观察中心感染防控要点及措施赵洪莉，侯静，曹冬雪，张艳，肖辉斌*烟台芝罘医院，山东烟台264000【摘要】探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间定点医学观察中心内感染防控的应对策略和防护措施，避免医学观察中心内部工作人员及医学隔离观察人员出现交叉感染，有效杜绝新型冠状病毒的传播，为新冠肺炎防控常态化工作中各地区医学观察中心制定感染防控策略提供依据。【关键词】新型冠状病毒；集中隔离；医学观察；感染防控[中图分类号]R197.323[文献标识码]A[文章编号]2096-5249(2021)19-0213-02新型冠状病毒肺炎(Coronavirusdisease2019，COVID-19)1.3工作人员防控知识培训及心理疏导医学观察中心工简称“新冠肺炎”，传播途径复杂，有极强的传染性[1]。自作人员都是从各级各类行政部门中抽调组成，工作人员对防2019年12月暴发以来，截止到2020年7月31日为止，全球新控知识的学习及重视程度不同，感染控制科专职人员对所有冠肺炎确诊病例上升至17106007例。2020年1月31日，WHO工作人员进行上岗前培训，通过现场一对一演示、录制视频、宣布新型冠状病毒肺炎属于“国际紧急公共卫生事件”[2]。我日常督导、反复演练等方式，指导工作人员根据岗位特点和国疫情防控工作目前步入常态化阶段，外防输入、内防反弹风险级别合理选择并规范使用防护用品，严格执行手卫生，仍是目前疫情防控工作的重中之重。国家卫健委提出“早发做好个人防护。要求工作人员进入污染区执行二级防护措施，现、早隔离、早诊断、早治疗”是防控新型冠状病毒肺炎最对医学隔离观察人员采集核酸检测标本时采取三级防护。同有效的办法[3]。传染病管理三要素“控制传染源、切断传播时，针对医学观察中心封闭式管理、直接面对高风险人员等途径、保护易感人群”，现阶段有效的疫苗和预防药物十分给工作人员思想造成的影响，做好经常性心理疏导和引导，缺乏，控制传染源和切断传播途径依然是十分紧迫的任务[4]。特别是在医学观察中心建立之初，排查出首例新冠肺炎阳性在控制传染源方面，密切接触者，境外回国人员，国内高风患者时，感控专职人员要带头进入污染区，参与并指导对医险地区人员可能具有传播风险，为此对这部分人采取隔离和学隔离观察人员转移后的房间进行终末处置，打消工作人员医学观察十分重要。根据当前新型冠状病毒肺炎疫情动态及思想顾虑和心理压力。集中隔离医学观察中心工作现状，按照医疗机构新型冠状病1.4人员管理新冠疫情流行期间医学观察中心实行封闭毒感染预防与控制技术指南(第一版)要求[5]，梳理防控工作式管理，严格落实对外来人员及车辆的盘查登记制度，减少要点，拟定医学观察中心的具体防控措施，总结如下。人员进人，并严格控制人员外出，不允许探视。掌握工作人1防控要点及措施员动态，开展主动健康监测，每日监测体温，是否有咳嗽等1.1组织机构及职责分工防控方案预先制定，在隔离点其他症状出现，不得带病上岗。加强工作人员营养补充，在成立疫情防控处置工作领导小组，下设综合协调、医疗保障、每日保证三餐营养丰富的同时，提供新鲜的水果及饮品，引安全保卫、后勤保障4个组。综合协调组主要负责隔离点各导其劳逸结合，保证充足的睡眠及休息。小组之间的协调工作，制定各项规章制度，汇总每日工作，1.5环境清洁消毒根据新型冠状病毒的传播特点，遵照并按时上报。医疗保障组主要负责医学观察中心的医疗技术上级规范要求，每日对医学观察中心执行环境消杀，确保有支持，对暂住人员进行入住信息登记和医学观察，每日测量效防护，避免过度消毒。(1)室内空气消毒：医学观察中心中体温，评估身体状况，做好心理疏导，按时巡视，及早发现央集中空调系统停止使用，使用分体式空调系统按要求清洁潜在的安全隐患并采取防范措施，实施24小时监护，并配合消毒。注意开窗通风，每日通风2～3次，每次不少于30min。疾控部门做好核酸检测工作。安全保卫组主要负责医学观察可配备人机共存的空气净化消毒机，无人的情况下可使用紫中心的秩序维护工作，把守好医学观察中心的各个出入通道，外线灯照射消毒。(2)公共区域地面、墙壁、门窗消毒：每审核进出人员的基本信息，实行24小时轮岗值守，严禁暂住日使用消毒剂(有效氯含量500mg/L)擦拭或喷雾消毒，作用人员擅自离开观察点或进入工作区，防止无关人员擅自进入30min后用清水再次擦拭干净，每日两次，按照先上后下、先医学观察中心，保障工作人员人身安全。后勤保障组主要负左后右的顺序依次进行。门把手、桌椅、楼梯扶手、水龙头、责对工作人员、入住人员提供必要的物资供给、生活服务、饮水机把手等高频接触物体表面可依上述操作或使用