卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）真题试卷汇编（一）(总分206,做题时间90分钟)1.不定项选择题不定项选择题下列各题的备选答案中，有一个或多个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。1.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?()SSS_MULTI_SELA每分钟静息通气量B肺活量C动脉血氧分压D残气量、残气量／肺总量该题您未回答:х该问题分值:2答案:B解析：不完全可逆的气流受限是该疾病的诊断必备条件。吸入支气管扩张药后FEV1／FVC＜70％及FEV1＜80％预计值可确定为不完全可逆性气流受限。2.胸膜摩擦音见于()。SSS_MULTI_SELA结核性干性胸膜炎B结核性渗出性胸膜炎C肺结核并发气胸D金黄色葡萄球菌肺炎该题您未回答:х该问题分值:2答案:A,B解析：胸膜有炎症时，由于两层胸膜纤维蛋白沉着而使其表面变得粗糙，深呼吸时两层胸膜产生明显摩擦。有如触及皮革相互摩擦的感觉。见于纤维素性胸膜炎、渗出性胸膜炎早期等。3.患者，心悸、气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约为110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致，此患者心律失常类型为()。SSS_MULTI_SELA窦性心律不齐B窦性心动过速C心房纤维颤动D室上性心动过速该题您未回答:х该问题分值:2答案:C解析：房颤典型的临床表现脉搏短绌。4.关于诊断室间隔缺损的描述，不正确的是()。SSS_MULTI_SELA胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音B反复呼吸道感染C心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞DX线肺门血管增粗，肺野充血该题您未回答:х该问题分值:2答案:C解析：心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞为房间隔缺损的心电图表现。5.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?()SSS_MULTI_SELA急性胆囊炎B急性胃炎C急性阑尾炎D急性胰腺炎该题您未回答:х该问题分值:2答案:D解析：急性胰腺炎腹痛为首发症状，呈持续性，疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。急性胆囊炎腹痛常位于右上腹，放射到右肩部。急性胃炎多数感上腹不适或隐痛。急性阑尾炎为转移性右下腹疼痛，麦氏点固定压痛，反跳痛。6.应激性溃疡出血时，错误的治疗是()。SSS_MULTI_SELA使用H受体拮抗剂2B使用胃粘膜保护剂C行胃壁切开电灼止血D胃镜下止血治疗该题您未回答:х该问题分值:2答案:C解析：应激性溃疡出血多数不经特殊处理可自行止血。治疗措施主要有抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物，多数不经特殊处理可自行止血，部分患者量体裁衣持续出血或再出血。内镜如见活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。有效方法包括热探头、高频电灼、激光、微波等有效治疗。7.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?()SSS_MULTI_SELA肿块表面光滑B肿块位于甲状软骨下方C肿块可随吞咽动作移动D肿块在胸锁乳突肌以内该题您未回答:х该问题分值:2答案:C解析：甲状腺位于甲状软骨下方和两侧，正常表面光滑、柔软不易触及。触诊时可嘱被检者配合做吞咽动作，随吞咽而上、下移动者即为甲状腺。8.X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是()。SSS_MULTI_SELA肺大泡B肺脓肿C周围型肺癌空洞形成D慢性纤维空洞型肺结核该题您未回答:х该问题分值:2答案:B解析：肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及气液平面，脓腔内壁光整或略有不规则。空洞性肺结核X线显示空洞壁较厚，一般无气液平面，空洞周围炎性病变较少，常伴有条索、斑点及结节状病灶。周围型肺癌空洞壁较厚，多呈偏心空洞，残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平，周围有少许炎症浸润。9.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是()。SSS_MULTI_SELA谷草转氨酶B淀粉酶C碱性磷酸酶D谷丙转氨酶该题您未回答:х该问题分值:2答案:B解析：血淀粉酶超过正常3倍就可以确诊为急性胰腺炎。10.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物?()SSS_MULTI_SELA呋塞米B吗啡或哌替啶C雾化吸入β肾上腺素受体激动剂2D西地兰该题您未回答:х该问题分值:2答案:C解析：支气管哮喘与心源性哮喘若一时难以鉴别，可雾化吸入β肾上腺素受2体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后，进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。11