住院医师培训消化内科试题（题一）A1型题1.胃溃疡常见的部位是（）A胃体B胃底C贲门C幽门及胃窦D胃窦及胃角E幽门2.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）A压痛反跳痛B溃疡病史C恶心呕吐D肝浊音界消失E腹部膨隆3.胃癌淋巴结转移最常见的部位（）A右锁骨上B左锁骨上C右颈部D左颈部E左颌下4.十二指肠球后溃疡多发生在（）A十二指肠球部后壁B十二指肠球部以下C十二指肠水平部D十二指肠球E十二指肠降段5.为提高出血病因诊断的准确性，胃镜检查最佳时机是（）A出血后6-8小时B出血后12小时C出血后24-48小时D出血后48-72小时E出血停止后立刻6.急性胰腺炎病人出血腹胀、腹痛时不易应用的药物是（）A奥曲肽B抗生素CH2受体拮抗剂B质子泵抑制剂E抗胆碱能药物7.下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）A压痛明显B肠鸣音活跃CGrey-turner征DCullen征E腹肌紧张及反跳痛8.急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）ACRP有助于评估急性胰腺炎的严重程度B尿淀粉酶可持续2-4周C都有血淀粉升高D血清淀粉酶升高超过3倍可以诊断E淀粉酶不高的当检查胰腺CT或MRI9.急性胰腺炎时，哪种体位能够缓解疼痛（）A截石位B仰卧位C胸膝位D弯腰抱膝位E俯卧位10.下面关于肝性脑病时血氨的说法正确是（）A静脉血血氨检测更有意义B慢性肝性脑病血氨多正常C急性肝性脑病血氨多不高D正常人空腹静脉血氨为100-300ug/LE静点白蛋白能升高血氨11小肝癌瘤体直径为（）A1cm以下B1-2cmC3cm以下D2-4cmE5cm以下12.肝内占位时肿瘤标志物Ca199增高，考虑以下哪种肿瘤可能性大（）A肝细胞癌B肝血管瘤C胆管细胞癌D局灶结节样增生E肝脏腺瘤13.下列AFP不高的疾病是（）A肝炎B生殖细胞瘤C肝癌D肝硬化E胆管细胞癌14.目前在我国引起肝细胞癌最常见的病因是（）A甲肝B乙肝C丙肝D丁肝E酒精性肝病15.诊断胆汁淤积性肝硬化的标志性抗体是（）A抗线粒体抗体M2B平滑肌抗体C抗核抗体D抗中性粒细胞浆抗体E肝肾微粒体抗体16.目前我国医药市场上治疗慢性乙肝的抗病毒药物中抗病毒能力强且耐药率低的药物是（）A拉米夫定B阿德福韦酯C替比夫定D恩替卡韦E利巴韦林17.早期胃癌是指（）A侵犯浆膜层B局限于粘膜及粘膜下层，C不能有淋巴结转移D侵犯粘膜层E粘膜下及肌层的，18.下列哪项不是引起上消化道出血最常见的病因（）A.肝硬化失代偿B.消化性溃疡C.应激性溃疡D.食道粘膜撕裂出血E.胃癌19.门脉高压的特异性表现是（）A.腹水B.脾肿大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌，蜘蛛痣20肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化21.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是（）A．快速尿素酶试验，B．组织学检查，C．粘膜涂片染色，D．13C-或14C-尿素呼气试验，E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测。22.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确（）A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林，B．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋左氧氟沙星，C．质子泵抑制剂＋袐剂+四环素＋甲硝唑，D．质子泵抑制剂＋胶体铋＋四环素＋呋喃唑酮，E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑。23.肝肾综合征的主要发病机制是（）A．肾小管坏死，B．肾小球坏死，C．肾皮质血流量减少，D．肾单位纤维化，E．胆红素在肾脏中沉积，24.在我国引起急性胰腺炎目前最常见的病因是（）A．饮酒和暴饮暴食B．胆道疾病C．高钙血症D．高脂血症E．并发于流行性腮腺炎25肝硬化患者上消化道出血后，为预防性脑病的重要治疗措施为（）A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液灌肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡26.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为（）A．对早期诊断有帮助B．起病后48小时内增高C．检查技术较简单易行D．增高越多胰腺病变越严重E．可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例27.下列哪项检查对淀粉酶不高的急性胰腺炎诊断的价值最大（）A．X线腹部平片B．腹部B超，C．腹部CT，D．核素扫描检查，E．C反应蛋白28预后最差的肝性脑病患者是（）A.肝硬化伴腹水者B.暴发性肝炎所致者C.诱因明确，且易消除者D.肝硬化伴黄疸者E.肝硬化伴自发性腹膜炎者29关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）A.病变呈广泛浅小溃疡B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.脓血便常见D.靶器官为大肠E.溃疡性结肠炎可