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市政基础设施工程质量事故报告市政管-17填报单位(盖章)编号:001工程名称南大干线(东新高速至番禺大道)—东新高速立交(0标)工程施工总承包工程地点事故发生位置事故发生时间年月日事故性质预计经济损失(元)事故对工程结构安全影响情况估计事故经过和初步原因分析事故发生后采取的措施监理单位意见总监理工程师:(执业资格证章)年月日施工单位项目负责人:(执业资格证章)填报人:年月日