泌尿外科学(医学高级)-案例分析题_6.pdf
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精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________泌尿外科学(医学高级)-案例分析题1、女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外()A.肾下极异位血管血管压迫B.输尿管肾盂高位连接C.输尿管管腔狭窄D.巨输尿管症E.纤维束状带压迫2、女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是()A.同位素肾图B.肾动脉造影C.IVP或逆行造影D.CTE.经皮肾穿刺造影_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________3、女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施()A.肾部分切除B.肾切除C.肾造瘘D.肾盂输尿管成形E.输尿管皮肤造口4、女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。肾积水的治疗应除外()A.凡有梗阻存在,应解除梗阻B.凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除C.保护肾血供D.最大限度地保护肾功能E.保证良好的远期尿液引流5、男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能是_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________专业试题,强烈推荐精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________()A.醛固酮瘤B.糖尿病C.原发性高血压D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症6、男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。化验检查可能性最大的是()A.尿24小时游离皮质醇升高B.血钠水平升高C.尿24小时VMA升高D.血钾升高E.血肾素活性降低7、男,42岁,失眠、记忆力减退,血压165/85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤,治疗方法是()A.术前、术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除B.口服螺内脂降压C.静脉输液补钾_________________________________________________________