输尿管软镜健康宣教学习PPT教案.pptx
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输尿管软镜患者的健康教育什么是输尿管软镜?你是在输尿管软镜适用范围之内吗?①手术无创、术后恢复快:手术过程中对组织损伤小,术后住院时间较传统手术短。②最大限度保护肾脏功能:输尿管软镜在完成取石的过程中,肾脏无切口及穿刺孔。最大限度的保存了肾单位,保护了肾脏功能。输尿管软镜治疗与其他手术比较输尿管软镜取石后会痛吗?输尿管软镜术后几天可以出院?输尿管软镜术后留置双J管的注意事项?3、尿液返流。正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗反流功能的,这样膀胱内的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。放置双J管后,输尿管膀胱开口的抗返流机制消失,膀胱内压力明显高于肾周压力时,尿液可返流至肾盂,影响手术切口愈合及损害肾脏功能,病人出现患侧腰痛不适,腹膜后引流量增加症状。一般术后早期留置导尿管5天—7天,以降低膀胱内压力。故术后应保持导尿管通畅,避免扭曲、折叠,若被血块、沉淀物阻塞时,应及时低压冲洗膀胱,并密切观察尿量,预防尿路逆行感染。拔除导尿管后,要加强生活护理,减少引起腹内压增高的任何因素,预防大便干燥,指导病人站立排尿,定时排空膀胱。对出现腰痛症状而排尿后仍不能缓解者,应及时返院复诊,看是否由于双J管引流不畅所致。4、尿路感染。与双J管的异物刺激、每日饮水量<1000ml、尿液返流以及个人卫生习惯不良等因素有关。临床主要表现为突发性持续高热、腰痛,尿液细菌培养及菌落计数阳性。多饮水,每日3000ml以上,达到“内冲洗”的目的。不但可以防止感染,还可以避免双J管壁结石形成。指导患者养成良好的习惯,每天清洗会阴,保持会阴清洁干燥。5、双J管移位。双J管移位是临床应用双J管比较严重的并发症。病人出院后不要做四肢及腰部同时剧烈伸展动作,剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦,造成出血炎症,也不要做突然的下蹲或站起,因为重力原因会使双J管移位脱出。改变体位时,动作要慢。一旦出现双J管移位,就必须及时返院在专科医师的指导下进行治疗。9、拔除方式。拔除前一定要拿腹部平片给医生阅片,明确双J管在哪个位置,一般在局麻下膀胱镜下行双J管拔除术,大约需5-10分钟,最好使用局麻药物减少疼痛。10、拔管后注意事项。拔管后1-3天内可能出现血尿、尿频等不适,可给予抗生素治疗3天左右,并大量饮水。每日饮水量在3000ml以上。THEEND输尿管软镜术后几天可以出院?5、双J管移位。双J管移位是临床应用双J管比较严重的并发症。病人出院后不要做四肢及腰部同时剧烈伸展动作,剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦,造成出血炎症,也不要做突然的下蹲或站起,因为重力原因会使双J管移位脱出。改变体位时,动作要慢。一旦出现双J管移位,就必须及时返院在专科医师的指导下进行治疗。