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从斜裂开始解剖下肺动脉干裸化基底段的动脉B7支气管分a,b两支,大部分患者B7位于下肺静脉腹侧,大约有16%的人B7缺如基底段支气管:绝大部分人(86%),B9+10在一起,B8单独,8%的人B8+9在一起,B10单独,6%的人B8、9、10分别单独分支;基底段动脉:90%的人A9+10一支,A8一支,8%的人A8+9一支,A10单独,只有2%的人A8、9、10分别单独分支大部分病人(64%),B7a和B7b都在下肺静脉腹侧,20%的病人B7a和B7b骑跨下肺静脉基底段静脉:84%:基底段静脉一支,背段静脉一支14%:基底段静脉分上基底静脉和下基底静脉30%:V8+9一支,V9+10一支26%:V8+9一支,V10一支18%:V8一支,V9+10一支14%:V8+9+10一支,V10一支10%:V8、9、10分别单独分支2%:V8一支,V8+9+10一支背段支气管:大部分(66%)B6a+c一支,B6b一支背段静脉:V6最常见分成V6a和V6b+cB8位于A8下方,需分别离断A8a和A8b后暴露B8一般结扎或hem-o-lok夹闭86%的患者B8一支,B9+10一支V8a位于S8a和S8b之间进入S8V8b位于S8和S9之间左上肺左上肺动脉分成A1+2、A3、A4+5A1+2:31%a+b支和c支28%a支、b支和c支26%a支、b+c支15%a+b+c一支段门解剖时,需清扫段门的淋巴结,这也是段切优于楔形切的一点。再者,段门淋巴结不清扫,会影响后续的解剖。B1+2一般向上走行,B3一般向前走行,B3有时和B4+5不能区分,需要沿气管解剖显露B4+5,方能证实上面的是B3A3:90%为纵隔型,从肺动脉总干上发出,分为A3a和A3b+c10%为纵隔和叶间型,A3b+c还是从肺动脉总干上发出,A3a支从靠近舌段动脉处发出,远端靠近A1+2c支左上叶段支气管比较复杂,尖段和后段支气管与右上肺不同,合在一起,称尖后段支气管,分成a,b,c三支,65%的人a支和b支共干,35%的人b支和c支共干,这个患者一会可以看到是a支(尖亚段)和b支(后亚段)共干B3前段支气管也分a,b,c三支,90%的人是b支和c支共干98%的患者尖后段静脉与前段静脉都分别从上叶静脉上发出,只有2%的人尖后段静脉与前段静脉共干把上叶静脉向前牵拉,可以看到位于静脉后方、气管前方的纵隔型舌段动脉,从肺动脉总干发出,走行到舌段肺组织中展开的静脉树B3缺如有10%的患者左上叶气管有变异,这个患者B3缺如从肺门前方,将静脉牵开,显露确认段支气管分支及走行右上肺分离斜裂和水平裂中心静脉的分支,一路向上,分V2t,V2c,V2b,V2a,其中V2c是S2和S3的段间静脉中心静脉向上走行于B2和B3之间部分患者,有一支后段动脉,发自尖前动脉干,向后绕行,走向后段肺组织,称后返动脉(Rec.A2),它一般有两种走行方式,一种是从肺门上方,绕B1,最后平行于B2走行,如这个患者,另一种是从B1的下方,B2的内侧走行前段静脉分成V3a、V3b、V3c尖前动脉干一般分成A1和A348%的患者A3a和A3b都发自尖前动脉干34%的患者A3a发自叶间肺动脉干18%的患者A3b发自叶间肺动脉干A3和V1常呈交叉走行68%的患者A1a和A1b都来自尖前动脉干32%的患者A1a单独分支72%的患者,A2a来自后返动脉,A2b来自后升动脉