临床执业医师考试妇产科训练临床执业医师考试妇产科训练2017妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，包括产科学和妇科学两大部分。接下来小编为大家搜索整理了临床执业医师考试妇产科训练2017，更多试题请关注应届毕业生考试网。一、A11、关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的盆腔检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时，不要突然降低负压E.输卵管通液术，应在月经前期进行【正确答案】：E【答案解析】：输卵管通液术治疗性通液：于月经后3~7d开始，6次为一疗程，每月作一疗程。2、子宫内膜异位症痛经的特点是A.痛经发生于月经前期B.痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解C.痛经与月经周期无关D.痛经经期较轻微，经后加重E.痛经多为原发性痛经【正确答案】：B【答案解析】：疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1～2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，但随月经周期而呈进行性加重，且疼痛程度与病灶大小不成正比。一般痛经的严重程度并不受月经周期长短的影响，但由于痛经本身表现为经期腹痛，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。3、子宫内膜异位症最主要的临床特点是A.月经失调B.不孕症发生率高达40%C.痛经和持续性下腹痛D.咯血E.腹痛，腹褥或便秘【正确答案】：C【答案解析】：继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症最主要的特点。【该题针对“第十九单元子宫内膜异位症及子宫腺肌病”知识点进行考核】4、有关子宫腺肌病.下述表达正确的是A.多数合并外在性子宫内膜异位症B.多发生在初产妇C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D.假孕疗法有效E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬【正确答案】：E【答案解析】：子宫腺肌病约15%同时合并内异症，故A错。多发生于30~50岁经产妇，故B错。异位内膜细胞属基底层内膜，故对卵巢激素不敏感，故C错。假孕疗法无效，故D错。5、子宫内膜异位症临床分期的依据是A.彩色超声多普勒检查B.典型病史及妇科检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.血清CA125测定【正确答案】：D【答案解析】：子宫内膜异位症时，需在腹腔镜下或剖腹探查手术时进行分期，要求详细观察并对异位内膜的部位、数目、大小、粘连程度等进行记录，最后进行评分。6、子宫内膜异位症最常发生的部位是A.子宫直肠陷凹B.卵巢C.子宫骶骨韧带D.输卵管E.卵巢悬韧带【正确答案】：B【答案解析】：卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80%，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。二、A21、40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.盆腔炎性肿物与子宫粘连D.AshermAn综合征E.子宫内膜癌【正确答案】：B【答案解析】：本例有继发性痛经、进行性加重，且不孕、子宫增大变硬，这些都是子宫腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。A子宫肌瘤没有“继发性痛经、进行性加重”的特点。故排除。D人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。题干示月经量多，所以不选。E一般子宫内膜异位症子宫不增大，且可以出现紫蓝色结节2、29岁妇女，痛经3年，婚后2年未孕，妇检：子宫鸭卵大，质硬，后位，活动受限，后穹隆可触及多个小结节，未经治疗，应首选哪种治疗方法A.甲基睾丸素长期应用B.高效孕激素类药物C.保留生育功能手术D.克罗米酚E.hCG诱发排卵【正确答案】：B【答案解析】：患者症状体征具符合子宫内膜异位症临床表现，孕激素为治疗内异症的首选药物。选高效孕激素治疗，造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化，形成假孕，从而减轻症状。药物治疗无效时，再考虑手术治疗。3、33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5㎝×6㎝大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是A.B超B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.腹腔镜+组织病理检查E.CA125【正确答案】：D【答案解析】：本题诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法，是金标准。【该题针对“第十九单元子宫内膜异位症及子宫腺肌病”知识点进行考核】4、某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为A.慢性盆腔炎B.卵巢癌C.子宫内膜