第三节学习目标案例13-4概述病因分类临床表现(一)颅内压增高的症状和体征1．头痛2．视神经乳头水肿3．呕吐除上述三主征外，还可出现视力减退、黑朦、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等征象。症状常呈进行性加重。当脑肿瘤囊性变或瘤内卒中时，可出现急性颅内压增高症状(二)局灶性症状和体征㈢内分泌功能紊乱辅助检查治疗要点护理问题护理措施(二)术后护理1.一般护理(l)体位：全麻未清醒者取侧卧位；意识清醒、生命体征平稳后采用头高足低位；(2)营养和输液：一般颅脑手术术后第一天即可进流质饮食；较大的颅脑手术和全麻手术后要禁食2~3天。2.病情观察：观察生命体征、意识、瞳孔、肢体活动，尤其要注意颅内压增高的症状。3.引流管的护理：术后早期，创腔引流瓶（袋）放置于头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致，手术48小时后，可将引流瓶（袋）略放低。注意观察引流液的量和颜色及性状。4.并发症的预防和护理(1)颅内出血：是颅脑手术后最危险的并发症。(2)颅内压增高、脑疝：避免颅内压增高的因素。(3)脑脊液漏：注意伤口、鼻、耳等处有无脑脊液漏(4)尿崩症：主要发生于鞍上手术后病人出现多尿、多饮、口渴，每日尿量大于4000ml，尿比重低于1.005.应注意观察，及时发现和处理。谢谢！学习目标病因除上述三主征外，还可出现视力减退、黑朦、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等征象。症状常呈进行性加重。当脑肿瘤囊性变或瘤内卒中时，可出现急性颅内压增高症状㈢内分泌功能紊乱治疗要点护理措施