2022重症监护病房成人患者护理人文关怀专家共识要点.pdf
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2022重症监护病房成人患者护理人文关怀专家共识要点(全文)重症监护病房(ICU)是将危重症患者集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到最佳救治效果的医疗单元oICU患者病情危重,且因病情变化快,部分患者治疗预后不佳,同时由于相关要求患者家属探视受限,患者常伴随着极大心理压力和负性情绪,如焦虑、恐惧,甚至绝望等。人文关怀是指护理人员本着人道主义精神对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关怀和照顾,有助于减轻患者痛苦,促进患者治愈。实施人文关怀护理服务有助于改善ICU患者及家属体验,促进医患关系和谐。《“健康中国2030”规划纲要》提出加强医疗服务人文关怀,构建和谐医患关系。目前,ICU患者及家属的人文关怀虽然得到重视,部分研究者也进行了相应的实践探索,但在国内尚缺乏ICU患者人文关怀统一的规范化制度或标准,影响了国内ICU患者人文关怀实践的有效开展。1《共识》形成方法和适用范围1.1《共识》形成方法1.2《共识》适用范围本《共识》主要适用于各级各类医疗机构综合或专科ICU护理人员为危重症患者1.3提供人文关怀护理服务。2共识要点2.1基本要求2.1.1建立制度科室建立人文关怀相关制度,将人文关怀纳入工作规划和计划,并定期总结,持续质量改进。2.1.2组织培训对重症医学科医护人员动态进行人文关怀系列培训,强化人文关怀意识,提高人文素养。2.1.3建立人文关怀链管理者对下属给予关心;工作人员相互尊重,相互关心,并能自我关怀。2.1.4对患者及家属实施人文关怀2.2患者入住ICU前人文关怀2.2.1主动介绍2.3.1与患者建立关怀性关系2.3.2尊重患者尊严与隐私2.3.3提供人性化环境2.3.4协助满足患者生活需求2.3.5舒适护理2.3.5.1减轻渴不适2.3.5.2减轻疼痛不适2.3.5.3卧位舒适2.3.5.4减轻其他不适2.3.6促进患者休息与睡眠2.3.7.1心理社会情况评估2.3.7.2心理社会支持措施2.3.8患者家属人文关怀2.3.9评估人文关怀有效性2.3.10保持人文关怀连续性2.4离开ICU患者人文关怀2.4.1转出前准备2.4.2患者转运2.4.3转出后回访2.4.4患者离世后的关怀举措3小结本《共识》基于国内外文献及专家经验和意见等,从基本要求、患者入住ICU前、ICU住院期间和出ICU4个方面,对ICU成人患者人文关怀措施及管理策略等进行规范和统一,为临床护理工作及管理提供借鉴与指引。由于不同地区、医疗环境及文化差异性,在使用本共识前,需要预先评估临床情况和患者及家属需求,以便制订个性化的人文关怀护理方案。