神经系统疾病常见症状护理.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:92 大小:7.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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神经系统疾病常见症状护理神经系统疾病指脑、脊髓、周围神经和骨骼肌所发生得疾病。头痛(二)身心状况头痛特征及伴随症状头痛特征及伴随症状头痛特征及伴随症状11头痛特征及伴随症状头痛特征及伴随症状(三)护理诊断(四)预期目标(五)护理措施二、感觉障碍感觉就是机体对外界刺激得一种感受或体验。(一)护理评估(一)护理评估(二)护理诊断(三)护理措施三、运动障碍(一)概念(二)护理评估2、身心状况(1)起病方式及伴随症状伴随症状(2)瘫痪性质(3)程度肌力评估(4)定位(三)护理诊断(四)预期目标(五)护理措施护理措施四、昏迷(一)概念:昏迷就是大脑皮质和中脑网状结构发生病变抑制得一种病理状态。表现:为意识丧失,任何刺激均不能转醒。(二)护理评估(二)护理评估2、身心状况2、身心状况2、身心状况(三)护理诊断(四)预期目标(五)护理措施护理措施瞳孔检查2、生活护理高能营养液持续鼻饲3、防治并发症红斑、水疱期昏迷病人得口腔护理吸痰护理留置导尿得护理颅内压增高和脑疝一、概述1、颅内压增高:颅内压持续超过正常值范围(成人为70~200mmH2O)称之2、脑疝:颅内压增高(尤其就是局限性增高),使颅腔内压失去平衡,部分脑组织从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位,从而引起一系列得临床表现。脑疝就是颅内压增高病人得必然后果和主要死因二、护理评估2、身心状况⑴症状①头痛:最早、剧烈,夜间、睡眠加重②呕吐:喷射状,与进食无关,呕吐后不缓解③视力下降或失明④意识障碍(二)护理诊断1、心理护理2、生活护理⑴休息与体位:床头抬高15~300卧位昏迷者左右交替侧卧位⑵饮食①保证热量、基本营养供给,减少钠盐②不能进食者给予补液:量:2000以内/d速度:15~20滴/分保证尿量≮600ml/d约束带使用thankyou!感觉障碍性质程度定位感觉障碍得类型和范围防止意外3、保持皮肤清洁完整给瘫痪病人翻身4、保持瘫肢功能位正确得床上卧位5、制定肢体功能锻炼计划