2022年同等学力申硕（临床医学）考试题库（含答案）一、单选题1.支气管哮喘的肺部典型体征是()A、局限性吸气性于哕音B、弥漫性吸气性干哕音C、反复发作的局限性呼气性干哕音D、反复发作的弥漫性呼气性干哕音答案：D解析：支气管哮喘的典型症状是发作性伴哮呜音的呼气性呼吸困难。体检时可闻及反复发作性弥漫性呼气性哮鸣音(干啰音)，呼气相延长。2.不属于胃迷走神经干切断术的缺点的是()。A、小肠吸收功能障碍B、胆囊舒缩功能减退C、持续性胃痉挛D、胃排空障碍E、顽固性腹泻答案：C3.下列哪项不是糖尿病的治疗原则()A、病因治疗B、早期治疗C、长期治疗D、治疗措施个体化答案：A解析：由于对糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明，缺乏病因治疗。强调治疗须早期和长期、积极而理性以及治疗措施个体化的原则。4.慢性肺淤血的特征性X线表现是()A、KerleyB线B、肺门血管影模糊1C、局限性肺大疱D、肺门阴影呈蝴蝶状答案：A解析：慢性肺淤血常见于慢性左心衰竭，肺淤血的有无和程度直接反映心功能状态。早期肺静脉淤血时，主要表现为肺门血管影增强。当肺动脉压力增高时，可见右下肺动脉增宽，进一步出现间质性肺水肿时可使肺野模糊。KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。5.基因表达的基本调控点在()A、基因活化B、转录起始C、转录延长D、翻译阶段答案：B解析：基因表达调控可发生在遗传信息传递过程(DNA→RNA→蛋白质)的任何环节，但在转录水平，尤其是转录起始水平的调节，对基因表达起着重要作用，即转录起始是基因表达的基本调控点。6.关于端粒和端粒酶的叙述，下列哪项是不正确的()A、端粒酶可看作是一种反转录酶B、端粒对维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性有重要作用C、端粒酶兼有提供DNA模板和催化反转录的功能D、肿瘤形成时，端粒可表现为缺失、融合或序列缩短答案：C解析：端粒是真核生物染色体线性DNA分子末端的结构，在维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性方面起重要作用。端粒酶是一种由RNA和蛋白质组成的酶。复制终止时，染色体线性DNA末端可缩短，但通过端粒的不依赖模板的复制，可以补偿这种末端缩短。在端粒合成过程中，端粒酶以其自身携带的RNA为模板合成互补链，故端粒酶可看作一种特殊的反转录酶，该酶具有提供RNA(不是DNA)模板和催化反转录的功能。27.高位肠梗阻的特点是()。A、可见肠型B、腹胀明显C、可以完全不排气、排便D、呕吐频繁，为胃和十二指肠内容物E、肠鸣音亢进，可闻及气过水声答案：D8.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是()A、支气管感染B、红细胞增多C、肺毛细血管床减少D、肺小动脉痉挛答案：D解析：在慢性肺心病肺动脉高压的发生机制中，功能性因素较解剖学因素更为重要。缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。而肺动脉高压是右心室结构和(或)功能改变的直接因素。9.急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选()A、普鲁卡因胺B、维拉帕米C、普罗帕酮D、电复律答案：D解析：急性房颤的治疗原则：①心室率快的房颤，首选洋地黄；②合并心衰或低血压者，首选电复律，禁用β受体阻滞剂与维拉帕米；③预激综合征合并房颤禁用洋地黄、β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂；④ⅠA类(奎尼丁、普鲁卡因胺)、IC类(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮)抗心律失常药物均可能复转房颤，成功率60%左右；药物复律无效时，可改用电复律。10.乳腺癌最常发生的部位是()A、外上象限3B、外下象限C、内上象限D、内下象限答案：A解析：乳腺癌60%发生在外上象限；12%发生在乳晕下；12%发生在内上象限；10%发生在外下象限；6%发生在内下象限。故答案A是正确的。11.患者，女，32岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压10070mmHg，心率120次分，最可能的出血原因是()。A、胃、十二指肠溃疡B、门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血C、急性胃炎D、应激性溃疡E、胃癌答案：C12.鉴别早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的是()。A、单一关节肿痛B、X线照片关节变窄C、血沉高于正常D、经组织切片检查E、结核菌素试验答案：D13.结核结节主要由什么细胞构成()A、浆细胞B、淋巴细胞C、成纤维细胞D、类上皮细胞和Langhans巨细胞答案：D解析：结核结节主要由类上皮细胞和Langhans巨细胞组成，外周可有淋巴细胞集聚和