市政基础设施工程砌筑砂浆配合比设计试验报告市政试-27报告编号试验类别委托单位工程名称设计强度等级使用部位要求稠度mm。委托日期要求分层度mm。原材料水泥品种强度等级生产厂名牌号出厂日期报告编号砂产地颗粒级配细度模数含泥量（%）报告编号石产地品种筛分折含泥量（%）报告编号掺合料品种等级掺量%外加剂名称掺量（%）报告编号其它材料配合比材料用量(kg/m3)试验结果稠度(mm)分层度（mm）强度（MPa）水泥砂水掺合料外加剂dd28d备注1.试验规程及评定依据；2.见证人（监督员）。批准：审核：试验：年月日试验单位（盖章）试验单位地址：联系电话：声明：未经本书面批准，不得部分复制试验报告（完整复制除外）。