PAGE\*MERGEFORMAT192020年4月19日音乐治疗小组活动方案文档仅供参考，不当之处，请联系改正。音乐治疗小组活动方案1.选题目的与意义1.1选题目的探讨音乐疗法对老年人的焦虑心理的影响1.2意义音乐疗法不同与一般的心理治疗的原理，它是经过先改变人的情绪，然后在情绪好时再去改变认知。倾听温馨舒缓的音乐有助于缓和人的过度紧张，达到宣泄感情，放松的效果，继而消除或减轻焦虑症状。焦虑是老年人的身上常见的心理障碍，影响老年人产生焦虑情绪的因素主要包括经济水平、丧偶、健康问题、子女问题等等。针对老年人出现的焦虑症状，音乐疗法能够帮助老年人缓解焦虑，助其达到身心平衡。2.研究现状2.1老年焦虑焦虑是老年人最常见的心理症状之一，特别是在患病的老人身上，往往会与抑郁障碍同时发作[1]。焦虑是个体对某种预期会对她的自尊心构成潜在威胁的情境所形成的不安、紧张、恐惧等的情绪状态。焦虑主要表现在情绪和躯体两方面，在情绪上感觉自己处于一种紧张不安、恐惧、害怕和忧虑的状况；而躯体症状表现为在紧张的同时伴有自主神经功能亢进的表现，如心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等。当个体尚未完成应该做的事情时，就会紧张担心，这时她一般会积极地去做能减轻焦虑的事，这一种焦虑属于生理性焦虑，是一种保护性反应。当焦虑的严重程度与客观事实或所处的环境不相符合，或者持续时间过长，就会变成病理性焦虑，医学上称为焦虑症状。若符合相关诊断标准，则诊断为焦虑症。而焦虑症是以焦虑为中心症状，呈急性发作形式或慢性持续状态，并伴有植物神经功能紊乱为特征的一种神经官能症。研究表明，焦虑在中国老年人群体发病率很高。根据苏亮、蔡亦蕴等人的研究发现，中国老年人的焦虑症患病率约为6.79%，焦虑症状的患病率为22.11%[2]。陈孜慧等应用焦虑自评量表调查宁波某大型养老机构的656名老年人的心理健康状况发现，约27%的老年人存在焦虑障碍。相对于其它的老年期心理障碍，有关焦虑症状的研究相对较少。国内对老年人焦虑状况的研究主要集中在对老年期焦虑症患者的临床治疗效果以及特定疾病患者的焦虑症状的报告。也有研究者对国外的焦虑量表进行修订，以期将之引入中国，适合测量国内老年焦虑水平。2.2音乐疗法2.21音乐疗法的概念音乐疗法，又称音乐治疗，是一门集音乐、医学、心理学于一体的新兴的边缘交叉学科。现在对音乐疗法没有一个统一的定义。中国音乐治疗研究者张鸿懿认为音乐疗法是一种以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理效应，使求治者在音乐治疗师的共同参与下，经过各种专门设计的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进心理健康的目的。当前国内外音乐治疗界公认的说法是美国著名音乐治疗学家Bruscia的观点。她认为音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。以上的定义均认为音乐疗法能对人的身心障碍产生影响，使人体达至平衡[3]。利用音乐治疗疾病最早在《内经》中已有记载，书中有“五音疗法”、五音是指中国古典宫、商、角、徵、羽五式音乐，其特性是分别与人体的五脏对应，而且作用与相应的脏腑。在国外的医学史上，有不少研究者将音乐疗法应用于临床治疗。英国剑桥大学口腔医生曾用“音乐麻醉”成功地位200例病人拔了牙。瑞典医学研究者证明了优美动听的歌曲能够延缓老年人大脑的衰老以及唤回失去的记忆[4]。迄今为止，各种研究表明，音乐疗法对人的各种生理疾病的治疗效果较为明显；同时它在心理疾病的治疗中应用的范围很广，从一般情绪问题到严重的精神病都在音乐治疗之列，包括焦虑症、抑郁症等疾病。2.22音乐疗法的方法音乐疗法并不是许多人想象的那样仅是“听”音乐，它主要经过音乐艺术形式产生治疗效果，以音乐的旋律、节奏、和声、调、拍子以及音的强弱及其组合来治疗疾病，它需要让求治者和音乐治疗师共同参与进这个治疗过程。音乐疗法的方法主要有主动法、聆听法、即兴法以及创作法[5]。主动法，也叫参与式音乐治疗（RecreativeMusicTherapy），即引导病人直接参加到音乐活动中去，以得到行为的改进。聆听法，又称接受式音乐治疗（ReceptiveMusicTherapy），即经过聆听特定的音乐以调整人们的身心状态，达到祛病健身的目的。聆听法包括超觉静坐法、音乐处方法、音乐冥想法、聆听讨论法、音乐想象法等形式。即兴法，是指患者以声音或乐器做即兴式的表演，可分为个人即兴和团体即兴两种形式。即兴法是一种能够很好地表示情绪及感觉的方法，患者可经过非语言性的表示直接抒发心中的感觉。即兴法对有语言障碍的患者，更具实际意义。创作法，是指音乐治疗师帮助治疗对象